Trimethoprim en polymyxine B zijn antibiotica die verschillende soorten bacteriën bestrijden

Artsen schrijven deze combinatie voor bij ontstoken ogen door infectie met bacteriën.

Bacteriën kunnen een ontsteking van het oog veroorzaken. Vaak gaat het om het bindvlies van het oog. Dit is het slijmvlies op en rond het oog en aan de binnenkant van de oogleden.

Meestal ziet u een dergelijke infectie aan een rood oog en wat pus dat vrijkomt. Soms heeft u ook last van ontstekingsverschijnselen, zoals jeuk en een branderig gevoel.

Een lichte ontsteking van het oog door een bacterie-infectie gaat meestal binnen een week vanzelf over. U kunt de pus uit de ooghoeken weghalen met een nat watje met vers leidingwater. Wanneer u contactlenzen draagt, kunt u deze beter uitlaten zolang u klachten heeft.

Behandeling
Als de infectie niet snel genoeg geneest en als u veel last heeft van ontstekingsverschijnselen, schrijven artsen soms dit middel voor. Trimethoprim en polymyxine B doden bacteriën en bestrijden zo de oorzaak van de ontsteking.

Ook schrijven artsen dit middel voor om een infectie met bacteriën te voorkomen na een oogoperatie of bij een beschadiging van het hoornvlies.

Gebruik dit middel alleen op voorschrift van uw arts. Uw arts moet namelijk eerst onderzoeken of uw oogklachten wel door een bacterie worden veroorzaakt en of u geen andere oogaandoening heeft. Onjuist gebruik kan ernstige gevolgen hebben, bijvoorbeeld als u een virus- of schimmelinfectie heeft.

Na enkele dagen gebruik merkt u dat de klachten afnemen of zijn verdwenen.

Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn irritatie van het oog, overgevoeligheid en het ontstaan van een schimmelinfectie.

Regelmatig

• Direct na het druppelen, kan het oog geïrriteerd of branderig aanvoelen.

Zelden

• Overgevoeligheid voor dit middel. Dit merkt u aan jeuk, roodheid en huiduitslag of doordat de ontsteking niet overgaat. Raadpleeg bij deze verschijnselen uw arts. Geef dan aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor dit middel. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het middel niet opnieuw krijgt.
• Door verstoring van het evenwicht van bacteriën in de ogen kan een schimmelinfectie ontstaan.
• Als u porfyrie heeft, een stofwisselingsziekte waarbij men aanvallen krijgt van buikpijn, braken, koorts en hartkloppingen: dit middel kan een aanval uitlokken. Geef aan de apotheek door dat u porfyrie heeft. Het apotheekteam let er dan op dat u dit middel of andere uitlokkende middelen niet krijgt.

Krijgt u andere verschijnselen die u in verband brengt met dit middel, raadpleeg dan altijd uw apotheker.

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.

Hoe?

• Was uw handen met water en zeep en droog ze goed af met een schone handdoek.
• Als u contactlenzen draagt: haal zowel harde als zachte lenzen uit uw oog voor u de oogdruppels gebruikt. Het hangt af van het soort conserveermiddel of u uw contactlenzen tussen de toedieningen door weer kunt indoen. Er zijn namelijk conserveermiddelen die zachte contactlenzen kunnen beschadigen. Kijk hiervoor in de bijsluiter van de verpakking. Harde contactlenzen kunt u eventueel na toedienen van de druppels weer indoen.
• Neem plaats op een stoel of een bank.
• Schroef het dopje van flesje en leg het dopje op de zijkant.
• Neem het flesje in uw hand alsof u een pen vasthoudt.
• Trek voorzichtig met de vingertoppen van uw andere hand het onderste ooglid naar beneden, zodat er een ‘gootje’ ontstaat.
• Buig het hoofd achterover en kijk recht omhoog.
• Zet de hand met het flesje op de hand die het gootje maakt.
• Breng het flesje boven het omlaag getrokken ooglid (het gootje). Zorg ervoor dat het flesje uw oog, ooglid of wimpers niet raakt, anders bederven de oogdruppels sneller.
• Knijp in het flesje en laat één druppel in het gootje vallen.
• Buig uw hoofd terug en doe voorzichtig uw oog dicht.
• De werkzame stof in deze oogdruppels kan te snel uit het oog verdwijnen doordat het via het traankanaaltje in de neusholte wegloopt. Druk daarom deze kanaaltjes na het indruppelen één minuut dicht. Dit doet u door zachtjes uw vinger in de holling tussen het oog en de neus te duwen, net onder het bobbeltje in de hoek van uw oog.
• Doe uw oog weer open.
• Draai, na gebruik, de dop weer op het flesje.      
• Was uw handen nogmaals met water en zeep.

Vindt u het lastig om de druppel goed in het oog te krijgen? Vraag dan in de apotheek om een oogdruppelhulp. Dit is een houdertje waarmee u gemakkelijker in het oog kunt druppelen.

De meeste flesjes met oogdruppels zijn na openen nog één maand houdbaar. U kunt op de verpakking noteren wanneer u het heeft aangebroken.

Wanneer?
Verdeel de doseringen zo goed mogelijk over de dag om een constant effect te verkrijgen.

Hoe lang?
Houd er rekening mee dat dit een kuur is die u niet mag onderbreken en moet voortzetten zolang uw arts het nodig vindt, ook al zijn de infectieverschijnselen al eerder verdwenen. Dit betekent namelijk nog niet dat alle bacteriën zijn verdwenen.

Uw arts bepaalt hoelang de kuur moet duren. U moet doorgaan met het gebruik tot 2 dagen nadat de klachten helemaal verdwenen zijn. In het algemeen is dit enkele dagen tot twee weken. Als u echter na drie dagen van gebruik volgens voorschrift geen verbetering merkt, of als de klachten juist verergeren, staak dan het gebruik en neem contact op met uw arts. Gooi eventuele restanten weg.

Voer de vergeten behandeling alsnog zo snel mogelijk uit. Tenzij het alweer bijna tijd is voor de volgende behandeling. Sla dan de vergeten behandeling over en hervat uw normale schema. Het heeft geen zin een dubbele hoeveelheid te druppelen.

Eventueel kunt u uw schema iets verschuiven, maar zorg daarbij voor een gelijkmatige verdeling over de dag.

autorijden, alcohol drinken en alles eten?
Er zijn hiervoor bij dit middel geen beperkingen.

Andere oogdruppels of oogzalven. Wacht minstens drie minuten tussen het indruppelen van verschillende oogdruppels.

Gebruikt u zowel een oogdruppel als een oogzalf of ooggel: gebruik dan eerst de druppel en drie minuten later de oogzalf of ooggel.

Als u twee soorten oogdruppels moet gebruiken: eerst de oogdruppel gebruiken waar u het minst last van heeft en als laatste de oogdruppel waarvan u de meeste irritatie na het indruppelen krijgt. Zo wordt voorkomen dat door de eventuele tranenvloed de werkzame bestanddelen van de oogdruppels te snel worden ‘uitgetraand`.

U kunt dit middel veilig gebruiken. Het wordt al jarenlang gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, zonder nadelige gevolgen voor het kind.

Nee, u kunt beter niet zomaar stoppen. De kans bestaat dat niet alle bacteriën zijn verdwenen en dat de infectie blijft bestaan of terugkeert. Maakt u dus altijd de kuur af, volgens de aanwijzingen van uw arts.

Trimethoprim is sinds 1961 internationaal op de markt en polymyxine B sinds 1947. Deze combinatie in oogdruppels is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Polytrim.

Deze tekst is opgesteld door het Wetenschappelijk Instituut van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.