Wat doet dit medicijn en waarbij wordt het gebruikt?
De werkzame stof in Alli is orlistat.

Orlistat is een vermageringsmiddel. Het zorgt ervoor dat uw lichaam minder vet uit het voedsel kan opnemen.

Artsen schrijven het voor bij overgewicht.



Overgewicht

Verschijnselen
Bij overgewicht (obesitas) gaat het om de verhouding tussen gewicht en lengte. Dit noemen we de Body Mass Index (BMI, ook wel de Quetelet-index genoemd). Uw BMI kunt u berekenen door uw gewicht in kg te delen door het kwadraat van uw lengte in meter.

Bijvoorbeeld: 72 (kg)/1.70² (m²) = 25. U kunt uw BMI ook hier berekenen.

Bij een BMI boven de 25 is sprake van overgewicht, boven de 30 van ernstig overgewicht. Bij overgewicht heeft u meer kans op schade aan uw gezondheid, zoals aandoeningen van hart en vaten. Door overgewicht te verminderen, verlaagt u de kans op dergelijke aandoeningen.

Behandeling
De beste manier om overgewicht tegen te gaan, is minder energierijk, dus minder calorieën, te eten en meer te bewegen. Heeft u erg veel overgewicht, dan kunt u daarbij orlistat gebruiken.

Artsen schrijven orlistat voor als uw BMI boven een bepaalde grens ligt. Namelijk 28 of hoger als u een aandoening heeft die door overgewicht kan verergeren, zoals hoge bloeddruk, verhoogd vetgehalte in het bloed of diabetes mellitus. 

Als u verder nergens last van heeft, schrijft de arts dit middel pas voor bij een BMI van 30 of hoger. Wel kunt u orlistat in lagere sterkte zonder recept bij uw apotheek kopen als u een BMI van 28 of hoger hebt en dit middel graag wilt gebruiken.

Werking
Orlistat heeft zijn werking in de darmen. Het vermindert de opname van vet uit uw voeding in de darmen. Er blijft daardoor meer vet in de darmen. Dit vet komt er via de ontlasting weer uit.

Effect
Met behulp van orlistat kunt u ongeveer tien procent van uw gewicht verliezen.

Klik voor meer informatie over medicijnen bij overgewicht.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?
Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De belangrijkste bijwerkingen zijn maagdarmklachten, hoofdpijn en griep.

Regelmatig

• Maagdarmklachten, zoals zachte, vettige of olie-achtige (soms waterdunne) ontlasting, meer aandrang om te ontlasten of ongewild verlies van ontlasting, winderigheid en een onaangenaam gevoel in de buik. Deze bijwerkingen ontstaan doordat meer vet in de ontlasting achterblijft. U kunt deze bijwerking verminderen door minder vet te eten.
• Hoofdpijn.
• Griep en verkoudheid.

Zelden

• Eerder gaatjes in uw gebit of tandvleesproblemen. Poets en flos daarom extra goed. Laat eventueel uw tandarts vaker uw gebit controleren.

Zeer zelden   

• Overgevoeligheid voor dit middel. Dit merkt u aan huiduitslag en galbulten. Raadpleeg bij deze verschijnselen uw arts. In zeer zeldzame gevallen kan ernstige overgevoeligheid ontstaan met benauwdheid, opgezwollen lippen, tong of gezicht, of flauwvallen. Stop dan met het gebruik en ga onmiddellijk naar een arts of Eerste-Hulpdienst. U mag dit medicijn dan niet meer gebruiken. Geef aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor orlistat. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het middel niet opnieuw krijgt.
• Leveraandoeningen. U kunt dit merken aan een gevoelige, opgezwollen buik of een gele verkleuring van het oogwit of van de huid. Waarschuw dan uw arts.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Hoe moet ik dit medicijn gebruiken?
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Wanneer?

• Neem dit medicijn maximaal drie keer per dag in, vlak voor, tijdens of uiterlijk binnen een uur na een maaltijd. Het kan er dan voor zorgen dat minder vet van de maaltijd uit uw darmen in het lichaam wordt opgenomen.
• Orlistat werkt alleen als er vet aanwezig is in uw maaltijd. Het is daarom niet nodig dit medicijn in te nemen als u een maaltijd overslaat of een maaltijd gebruikt waar geen vet inzit.

Hoe lang?

• Binnen drie maanden nadat u met dit middel bent begonnen, hoort u minstens vijf procent te zijn afgevallen. Is dit niet het geval, dan werkt dit middel bij u onvoldoende en heeft verdere behandeling met dit medicijn geen zin.
• Gebruik dit middel niet langer dan twee jaar achtereen, zonder recept maximaal 6 maanden. Het is nog niet bekend of langdurig gebruik veilig is.

Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?
Het is belangrijk dit medicijn consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis zijn vergeten, dan kunt u het binnen een uur na de maaltijd nog innemen. Daarna heeft het waarschijnlijk geen zin meer. Bij de volgende maaltijd neemt u gewoon weer de normale dosis. Neem dus nooit een dubbele dosis.

Als ik dit medicijn gebruik, mag ik dan...
autorijden en alcohol drinken?
Bij dit middel zijn hiervoor geen beperkingen. Bedenk wel dat u van alcohol aankomt.

alles eten?

• Combineer dit medicijn met een evenwichtig vermageringsdieet. Het heeft dan een optimaal effect. Bovendien houdt het effect dan aan zodra u met dit afslankmiddel stopt. Vraag uw arts of een diëtist om advies over het dieet.
• Eet tussen de maaltijden door zo min mogelijk vette tussendoortjes, zoals koek, chocola of chips. Hoe meer vet u eet, hoe meer last u kunt hebben van olie-achtige ontlastingen ongewild verlies van ontlasting. Deze bijwerkingen komen namelijk doordat het vet dat u eet, grotendeels niet wordt opgenomen in uw lichaam, maar in uw ontlasting terechtkomt.

Heeft dit medicijn een wisselwerking met andere medicijnen?

Dit middel heeft wisselwerkingen met andere medicijnen.  

In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• Ciclosporine, een afweeronderdrukkend middel. De hoeveelheid hiervan in uw bloed kan afnemen als u dit vermageringsmiddel gaat gebruiken. Uw arts zal de dosering waarschijnlijk aanpassen. Als u stopt met het vermageringsmiddel, kan de hoeveelheid ciclosporine weer te veel toenemen, waardoor uw afweer te veel afneemt en u sneller infecties oploopt. Ook kunnen uw nieren schade kan oplopen. Stop daarom alleen in overleg met uw arts. Uw arts zal dan uw nierfunctie en de hoeveelheid ciclosporine het bloed controleren en mogelijk de dosering aanpassen.
• Als u de anticonceptiepil gebruikt, houd er dan rekening mee dat waterdunne diarree voorkomt bij 1-10% van de gebruikers van orlistat. U kunt dit beperken door minder vet te eten. Bij waterdunne diarree wordt de pil niet goed opgenomen. Gebruik condooms bij het vrijen als u hier last van heeft. Als de waterdunne diarree 2 dagen of langer heeft aangehouden, volg dan de adviezen die gelden bij het vergeten van de pil, deze zijn te vinden op apotheek.nl bij de medicijntekst van uw merk anticonceptiepil onder het kopje 'dosis vergeten'.
• Gebruik geen laxeermiddelen als u orlistat gebruikt. Orlistat kan ook al laxerend werken.

Kan ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
Zwangerschap
Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Meld het in elk geval aan uw arts en apotheker zodra u zwanger bent of binnenkort wilt worden.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. Dit medicijn komt waarschijnlijk niet in de moedermelk terecht. Uw arts kan eventueel controleren of de baby bijwerkingen krijgt. In het algemeen is het echter onverstandig af te vallen als u borstvoeding geeft. Overleg hierover met uw arts.

Kan ik zomaar met dit medicijn stoppen?
U kunt op elk moment in één keer met het gebruik van dit medicijn stoppen.

Recept nodig en welke toedieningsvormen?

Orlistat is sinds 1998 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Xenical in capsules (120 mg) en onder de merknaam Alli zonder recept in capsules (60 mg), alleen verkrijgbaar bij de apotheek.

Als u last heeft van overgewicht en orlistat 60 mg wilt kopen in de apotheek, krijgt u hierover advies van de apotheker. Om een goed advies te kunnen geven, heeft de apotheker informatie over uw klachten en andere medische informatie van u nodig. Aan de hand hiervan kan uw apotheker u adviseren en ook controleren of orlistat samen gaat met uw andere medicijnen.

Klik hier voor meer informatie over : Xenical, Alli

Laatst gewijzigd: 14-12-2009

Deze tekst is opgesteld door het Wetenschappelijk Instituut van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.