Wat doet dit medicijn en waarbij wordt het gebruikt?

De werkzame stof in Lyrica is pregabaline.

Pregabaline beïnvloedt de informatieoverdracht via zenuwen in de hersenen.

Artsen schrijven het voor bij bepaalde vormen van zenuwpijn, epilepsie, angstgevoelens en gespannenheid en hik.



Zenuwpijn

Verschijnselen
Bij zenuwpijn voelt u heftige pijnschokken met een zeer scherpe, stekende of constant brandende pijn. De pijn is continu aanwezig of kan opkomen na slechts een lichte aanraking. Dit betreft vaak één specifiek deel van het lichaam, zoals een deel van het gezicht, een deel van de romp of een voet of arm.

Ook `fantoompijn` is een vorm van zenuwpijn. Dit is pijn die aanwezig lijkt te zijn in een afgezet lichaamsdeel, bijvoorbeeld een been.

Oorzaak
De oorzaak van zenuwpijn ligt bij de gevoelszenuwen. Deze versturen `berichten` over aanrakingen en verwondingen naar de hersenen. Beschadigde of geïrriteerde zenuwen zullen deze berichten onjuist versturen, waardoor de hersenen ernstige pijn voelen zonder dat er van een verwonding sprake is.

Werking
Pregabaline vermindert de prikkelbaarheid van de zenuwen. Hierdoor versturen de geïrriteerde en beschadigde zenuwen minder prikkels naar de hersenen, zodat pijnklachten verminderen.

Pregabaline werkt bij verschillende soorten zenuwpijn, zoals zenuwpijnen na een herpesinfectie (gordelroos) en zenuwpijnen door de ziekte diabetes.

Effect
Het effect van dit middel is zeer wisselend. Bij één op de drie mensen kan het de pijn in belangrijke mate verminderen. Bij anderen blijkt het niet te werken. Na een week zal duidelijk zijn of het middel voldoende werkt en de pijn minder wordt.

Klik voor meer informatie over medicijnen bij zenuwpijn.

Epilepsie

Verschijnselen
Er zijn verschillende vormen van epilepsie. Bij veel vormen is sprake van epileptische aanvallen, waarbij men zijn bewustzijn verliest en de spieren hevig verkrampen. Een dergelijke aanval ontstaat doordat de informatieoverdracht tussen zenuwcellen in de hersenen niet goed verloopt.

Behandeling
Bij de keuze van een medicijn voor de behandeling van epilepsie volgt uw arts een schema. Pregabaline wordt meestal pas gebruikt als de eerstekeusmiddelen bij epilepsie niet voldoende werken of te veel bijwerkingen geven. Het wordt naast andere epilepsiemiddelen gebruikt.

Werking
Prikkels in de hersenen kunnen epileptische aanvallen veroorzaken. Pregabaline beïnvloedt deze prikkels en helpt zo bepaalde epilepsieaanvallen te voorkomen.

Effect
Het werkt niet altijd bij iedereen. Na een week zal duidelijk zijn of het middel voldoende werkt. U merkt dat doordat epilepsieaanvallen minder vaak optreden en minder heftig zijn of helemaal verdwijnen.

Klik voor meer informatie over medicijnen bij epilepsie.

Angstgevoelens en gespannenheid

Er zijn verschillende soorten angststoornissen.

Mensen met een gegeneraliseerde angststoornis zijn voortdurend angstig en bezorgd over alledaagse dingen. De angst wordt dus niet uitgelokt door een bepaalde situatie, zoals bij een spinnenfobie, maar is continu aanwezig. Het komt meer voor bij ouderen dan bij jonge mensen.

Behalve het gevoel van spanning en onrust heeft men ook last van zweten, hartkloppingen, verminderd concentratievermogen en slaapstoornissen.

Behandeling
In het verleden schreven artsen meestal een rustgevend middel voor, bijvoorbeeld diazepam. Tegenwoordig schrijven artsen vaker een antidepressivum voor. Ook pregabaline kan worden ingezet bij de behandeling. Behalve behandeling met medicijnen geeft psychotherapie vaak goede resultaten.

Werking
Pregabaline is effectief bij ongeveer de helft van de patiënten met een gegeneraliseerde angststoornis. Het vermindert het angstgevoel voor een groot deel binnen een week.

Klik voor meer informatie over medicijnen bij angstgevoelens en gespannenheid.

Voortdurende hik

Oorzaak
Bij de hik trekt het middenrif (een spier tussen buik en longen) vanzelf samen. Het kan ontstaan door te snel eten of drinken, niet goed kauwen of door koolzuurhoudende dranken.

Ook alcohol kan de hik veroorzaken. De zenuwen in de keel en het middenrif worden hierdoor geprikkeld en het middenrif gaat samentrekken (krampen).

Soms hebben mensen met een aandoening van de longvliezen of de maag vaak de hik.

Meestal is de hik onschuldig, het gaat in het algemeen na korte tijd weer over. Een enkele keer houdt de hik echter verschillende dagen of langer aan. Dit kan leiden tot pijn in de borst en tot uitputting.

Behandeling
Rustig eten en drinken is de beste manier om hikaanvallen te voorkomen. Bij lang aanhoudende hik helpt pregabaline soms. Het wordt soms ook samen met baclofen gegeven. Hoe dit medicijn werkt bij hik is niet bekend.

Klik voor meer informatie over medicijnen bij voortdurende hik.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Soms

• Slaperigheid en duizeligheid.

Zelden

• Maagdarmklachten, zoals braken, winderigheid en verstopping en zeer zelden misselijkheid en diarree.
• Psychische klachten, zoals verwardheid, irritatie, opgewonden stemming, geheugen- en concentratiestoornissen en zeer zelden depressieve gevoelens.
• Vermoeidheid en hoofdpijn.
• Bewegingsstoornissen, zoals een onzekere gang bij het lopen, trillen, spraakstoornissen.
• Droge mond en zeer zelden dorstgevoel. Hierdoor kunnen zich eerder gaatjes in uw gebit ontwikkelen. Poets en flos daarom  extra goed als u merkt dat u last heeft van een droge mond. Laat eventueel de tandarts vaker uw gebit controleren als u dit middel gedurende verschillende weken gebruikt.
• Wazig zien en dubbelzien.
• Gewichtstoename. Oorzaken kunnen zijn een toegenomen eetlust of het vasthouden van vocht, te merken aan het opzwellen van enkels en onderbenen.
• Minder zin in seks en moeilijker krijgen van een erectie.
• Zenuwbeschadiging, te merken aan een doof of tintelend gevoel in de ledematen.

Zeer zelden

• Gewrichtspijn, zwelling van gewrichten en rugpijn.
• Spierpijn, spierzwakte en spierkramp. Meestal is dit onschuldig, maar zelden kan dit wijzen op een ernstige bijwerking op de spieren. De verschijnselen van deze ernstige bijwerking zijn spierpijn, spierzwakte, algemeen ziek voelen, koorts, misselijkheid en braken. De spierpijn zit meestal in de kuiten of onderrug, maar ook het hele lichaam kan zeer doen. Als u last krijgt van deze verschijnselen, moet u zo snel mogelijk uw arts raadplegen
• Vermindering van eetlust.
• Warmtegevoel, blozen en overmatig zweten.
• Spiertrekkingen en onwillekeurige bewegingen.
• Rusteloosheid, gespannenheid, slapeloosheid, hallucinaties, nachtmerries, paniekaanvallen en apathie.
• Smaakverlies.
• Verandering van het gezichtsveld, moeite met kijken en droge ogen.
• Moeilijk kunnen bereiken van een orgasme of zaadlozing.
• Overgevoeligheid voor dit middel. Dit is te merken aan huiduitslag met bultjes en jeuk. In zeer zeldzame gevallen ontstaat een ernstige huidaandoening met blaarvorming of een angio-oedeem. De blaren bij de ernstige huidaandoening zijn met name op de lippen en op de slijmvliezen van de mond en geslachtsdelen. Een angio-oedeem is te merken aan een zwelling van het gezicht, lippen, mond, tong of keel. U kunt hierbij erg benauwd worden. Als een ernstige huidaandoening met blaarvorming of een angio-oedeem ontstaan, moet u onmiddellijk een arts opzoeken of naar de Eerste-Hulpdienst gaan. U mag dit soort middelen in de toekomst niet meer gebruiken. Geef daarom aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor pregabaline. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel niet opnieuw krijgt.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Hoe moet ik dit medicijn gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.

Hoe?
De capsules innemen met een half glas water.

Wanneer?
U mag het middel innemen op elk moment van de dag. Het beste kunt u vaste tijdstippen kiezen, dan vergeet u minder snel een dosis.

Hoe lang?

Zenuwpijn

• Het is belangrijk uw pijn al voorafgaand aan de behandeling te registreren, bijvoorbeeld door telkens 's avonds aan te geven hoe erg de pijn die dag geweest is en in hoeverre de pijn u heeft belemmerd in uw dagelijkse activiteiten.
• Vindt u na een of twee weken dat het medicijn niet voldoende werkt, aarzel dan niet dit met de arts te bespreken. Deze kan mogelijk de behandeling aanpassen door een andere dosering of een ander middel voor te schrijven.
• Ook kan uw arts u voorstellen om na enkele maanden het gebruik te stoppen. Zo is te bepalen of het middel nog altijd effect heeft. Registreer voorafgaand en tijdens deze periode weer de pijn en de mate waarin de pijn uw dagelijks leven belemmert.

Epilepsie
U zult dit middel waarschijnlijk langdurig moeten gebruiken. Na enkele weken zal uw arts met u bekijken of het voldoende werkzaam is. Het kan zijn dat de arts de dosering tussentijds aanpast. Verander in elk geval nooit zelf de dosering.

Angstgevoelens en gespannenheid

• Vindt u na een of twee weken dat het medicijn niet voldoende werkt, bespreek dit dan met uw arts. Deze kan mogelijk de behandeling aanpassen door een andere dosering of een ander middel voor te schrijven.
• Ook kan uw arts u voorstellen om na enkele weken of maanden het gebruik te stoppen. Zo is te bepalen of u het middel nog nodig heeft.

Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?
Het is belangrijk dit middel consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn, neem de vergeten dosis dan zo snel mogelijk in. Neem echter nooit een dubbele dosis. U kunt eventueel de volgende dosis verschuiven. Vraag advies aan uw arts.

Als ik dit medicijn gebruik, mag ik dan...

autorijden?
Sommige medicijnen hebben invloed op het reactievermogen. Het is dan strafbaar om aan het verkeer deel te nemen. Als u bij een ongeval betrokken raakt terwijl uw rijvaardigheid is beïnvloed, bent u wettelijk aansprakelijk voor de gevolgen. Of dit medicijn de rijvaardigheid beïnvloedt, leest u hieronder.

Of u mag autorijden, is niet alleen afhankelijk van het medicijn maar ook van uw aandoening. Bij bepaalde aandoeningen mag u niet autorijden. Overleg met uw arts of u met uw medicijn en aandoening mag autorijden.

Bij gebruik voor epilepsie
Een epileptische aanval tijdens het autorijden kan ernstige gevolgen hebben. Een neuroloog bepaalt daarom of iemand met epilepsie mag autorijden. Hiervoor gelden bepaalde keuringseisen. Meer informatie vindt u in de folder ‘Epilepsie en rijgeschiktheid’ van het Nationaal Epilepsie Fonds op www.epilepsie.nl.

Als uw neuroloog heeft gezegd dat u mag autorijden, kijk dan hieronder voor de invloed van dit medicijn op uw rijvaardigheid.

Bij gebruik voor andere aandoeningen dan epilepsie
Dit medicijn kan bepaalde bijwerkingen veroorzaken en deze zouden uw rijvaardigheid kunnen verminderen. Deze bijwerkingen zijn wazig zien, slaperigheid, duizeligheid, vermoeidheid, verwardheid, trillingen, een verminderd coördinatievermogen, geheugen- en concentratiestoornissen. Na gebruik gedurende een week, raken de meeste mensen gewend aan deze bijwerkingen en kunnen ze wel weer autorijden. Rijd daarom geen auto gedurende de eerste week dat u dit medicijn gebruikt. Beoordeel na een week hoeveel last u van de bijwerkingen heeft. Rijd geen auto als u last van bijwerkingen heeft. Neem, zover dit mogelijk is, het medicijn voor het slapengaan in, dan heeft u minder last van de bijwerkingen.

Tips voor als u na een week wilt autorijden

• Meent u dat u kunt autorijden, vraag dan iemand om de eerste keren naast u te zitten en uw rijvaardigheid te beoordelen. Voor uzelf is het vaak moeilijk te zien of u minder goed rijdt. Deze persoon kan zien of u met wisselende snelheden rijdt, slingert en geïrriteerd reageert op normaal gedrag van medeweggebruikers.
• Rijd niet als u onscherp ziet.
• Rijd niet als u slaperig, duizelig, vermoeid of verward bent, last heeft van geheugen- en coördinatiestoornissen, moeite heeft u te concentreren of wakker te blijven of als u niet weet langs welke route u naar een bestemming bent gereden.
• Rijd niet als u alcohol heeft gebruikt. Alcohol versterkt de versuffende bijwerking van dit medicijn in belangrijke mate.
• Rijd niet langer dan één uur achter elkaar, ook al voelt u zich goed.
• Rijd niet ’s nachts of bij slecht weer.

Rijd geen auto als u dit medicijn gebruikt in combinatie met andere medicijnen die uw rijvaardigheid kunnen beïnvloeden.

alcohol drinken?
Alcohol versterkt het versuffende effect van dit middel. Ook als u niets van deze bijwerking heeft gemerkt, kunt u door het gebruik van alcohol wel suf worden en kan uw coördinatie- en beoordelingsvermogen afnemen.

alles eten?
U mag alles eten.

Heeft dit medicijn een wisselwerking met andere medicijnen?
Er zijn van dit middel geen belangrijke wisselwerkingen met andere medicijnen bekend.

Kan ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
Zwangerschap
Gebruik dit middel NIET tijdens de zwangerschap. Er is nog te weinig bekend over de risico's voor de ongeboren baby. Als u dit middel gebruikt en u denkt erover om zwanger te worden, overleg dan met uw arts. Zo mogelijk kunt u tijdelijk overstappen op een ander middel.

Bent u toch in verwachting geraakt of wilt u binnenkort zwanger worden, overleg dan met uw arts. Dan kunt u samen het risico van de zwangerschap afwegen tegen het risico van onderbreking van de behandeling. Bedenk dat bij epilepsie aanvallen tijdens de zwangerschap ook risico's met zich meebrengen.

Gebruik foliumzuur vanaf een maand voor het moment dat u zwanger wilt worden tot twee maanden nadat u zwanger bent geworden. U vermindert hiermee de kans op aangeboren afwijkingen.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. Het is niet bekend of dit middel in de moedermelk terechtkomt en of het schadelijk voor de baby is. Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander middel voorschrijven, waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken.

Kan ik zomaar met dit medicijn stoppen?
Nee, u kunt niet zomaar stoppen. Dat moet altijd in overleg met de arts gebeuren. De dosering moet namelijk geleidelijk worden afgebouwd. Afhankelijk van de dosering kan het afbouwen over een periode van tenminste een week of langer plaatsvinden.

Na het stoppen van pregabaline kunnen ontwenningsverschijnselen optreden. Ontwenningsverschijnselen zijn slapeloosheid, hoofdpijn, misselijkheid, diarree, griepachtige verschijnselen, nervositeit, depressiviteit, pijn, zweten en duizeligheid.

Moet u stoppen vanwege overgevoeligheid of ernstige bijwerkingen, dan zal uw arts hier rekening mee houden.

Ook als u een ander middel tegen epilepsie gaat gebruiken, mag u niet in één keer met dit middel stoppen. Ook in dat geval moet de dosering worden afgebouwd.

Recept nodig en welke toedieningsvormen?
Pregabaline is sinds 2004 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Lyrica in capsules.
Wilt u meer weten over de prijs en vergoeding van uw medicijn, lees dan verder in het thema prijzen en vergoedingen van medicijnen.

Klik hier voor meer informatie over : Lyrica

Persoonlijk advies
Wilt u meer weten, of heeft u een vraag over uw eigen situatie? Breng dan een bezoek aan uw eigen apotheek. Uw eigen apotheker is op de hoogte van uw persoonlijke omstandigheden en kan u uitgebreid begeleiden bij uw medicijngebruik.Laatst gewijzigd:25-11-2011

Deze tekst is opgesteld door het Wetenschappelijk Instituut van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.