Medicijn

Medicijn: Requip

print
Wat doet dit medicijn en waarbij wordt het gebruikt?

Requip
De werkzame stof in Requip is ropinirol.



Ropinirol werkt hetzelfde als dopamine, een stof die van nature in de hersenen voorkomt.

Artsen schrijven het voor bij de ziekte van Parkinson en bij rusteloze benen ('restless legs').





Ziekte van Parkinson

Bij de ziekte van Parkinson kunnen de hersenen niet meer de juiste berichten versturen, bijvoorbeeld naar de spieren. Dit komt onder andere door een tekort aan dopamine in de hersenen.

Dopamine is een boodschapperstof in de hersenen ('neurotransmitter') waardoor zenuwen in de hersenen met elkaar kunnen communiceren.

Verschijnselen
Er ontstaan bewegingsproblemen, zoals spierstijfheid, moeite met slikken, beven, loop- en spraakstoornissen. De verschijnselen van de ziekte van Parkinson worden in de loop van de jaren steeds sterker.

Behandeling
De ziekte van Parkinson is niet te genezen. Medicijnen kunnen wel een deel van de verschijnselen verminderen.

Het moment waarop u met de medicijnen start, hangt af van uw lichamelijke klachten en van uw persoonlijke omstandigheden. De arts past een stappenplan toe, waarin verschillende behandelingen elkaar opvolgen. Elk medicijn heeft namelijk maar gedurende een bepaalde periode voldoende effect. Als het effect afneemt, moet u op een hogere dosering of op een sterker medicijn overstappen.

De arts begint meestal met het parkinsonmedicijn levodopa. Als levodopa niet meer voldoende effect heeft of te veel bijwerkingen geeft, kan ropinirol worden toegevoegd. De dosering van levodopa kan dan meestal omlaag.

Bij mensen jonger dan 65 jaar begint de arts soms met ropinirol.

Werking
Ropinirol werkt als dopamine, de boodschapperstof waarvan bij de ziekte van Parkinson een tekort in de hersenen is.

Binnen enkele dagen tot weken merkt u dat u minder stijf bent en makkelijker kunt bewegen.


Klik voor meer informatie over medicijnen bij ziekte van parkinson.

Rusteloze benen

Verschijnselen
Bij rusteloze benen ('restless legs') heeft u last van een kriebelend, jeukend, tintelend of pijnlijk gevoel in de benen, vooral in de kuiten. Soms heeft u dit gevoel ook in dijen, voeten, handen en/of armen. Hierbij heeft u meestal een onbedwingbare neiging dit lichaamsdeel te bewegen. Als u beweegt verdwijnt het gevoel.

De klachten treden meestal op in rust en dus vaak tijdens het slapen. Het bemoeilijkt het inslapen.

Oorzaak
De oorzaak van deze klachten is niet bekend. Oudere mensen hebben er meer kans op. In zeldzame gevallen worden de klachten veroorzaakt door bloedarmoede, zwangerschap, zenuwaandoeningen, medicijnen of een te langzaam werkende schildklier.

Behandeling
In sommige gevallen kunnen de klachten verminderen door een warme douche voor het slapengaan, spierontspannende oefeningen of een avondwandeling. Ook kunnen de klachten afnemen door de uren voor het slapengaan geen alcohol en caffeïne te gebruiken. Caffeïne zit vooral in koffie, thee, cola en chocolade.

Als de klachten ernstig blijven kan de arts een medicijn voorschrijven, zoals ropinirol.

Effect
Dit medicijn gaat binnen 3 uur na inname werken. Bij  nachtelijke beenkrampen is 1 dosering voor het slapengaan voldoende.


Klik voor meer informatie over medicijnen bij rusteloze benen.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?vraagteken.gif
Uitleg frequenties:

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Venster sluiten

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Soms

  • Maagdarmklachten, zoals misselijkheid, braken, buikpijn, zuurbranden en verstopping. Neem dit medicijn daarom bij het eten of met wat voedsel in. U heeft er dan minder last van. Deze bijwerking gaat meestal over als u aan dit medicijn gewend bent. Neem contact op met uw arts als u wel last blijft houden. Mogelijk kan de arts u tijdelijk een medicijn tegen de misselijkheid voorschrijven, tot u gewend bent geraakt aan de dit medicijn.
  • Duizeligheid, vooral bij opstaan uit bed of uit een stoel, of flauwvallen. Dit komt door te sterke daling van de bloeddruk. Zorg dat u langzaam opstaat uit liggende of zittende houding. Voelt u zich toch duizelig, dan kunt het best even gaan liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen. Deze klacht gaat meestal binnen enkele dagen tot weken over, als uw lichaam zich heeft ingesteld op dit medicijn. Als u na enkele weken nog steeds last heeft van duizeligheid of flauwvallen, moet u uw arts raadplegen.
  • Slaperigheid of, zelden, plotselinge slaapaanvallen. Deze slaapaanvallen kunnen plotseling ontstaan, soms zonder dat u ze voelt aankomen. Ze duren van enkele minuten tot enkele uren. Rijd geen auto als u slaperig wordt van dit medicijn. Meestal wordt deze bijwerking minder als u aan dit medicijn gewend bent. Als u hier last van blijft houden, overleg dan met uw arts over verlaging van de dosering.
  • Vooral als dit medicijn gebruikt wordt in combinatie met het medicijn levodopa: onwillekeurige en onrustige bewegingen (dyskinesie). Dit komt vooral voor op vaste tijdstippen, bijvoorbeeld vlak voor inname, als het medicijn bijna is uitgewerkt of net nadat het medicijn is ingenomen. Als u deze medicijncombinatie al langer gebruikt kunnen deze ongewilde bewegingen ook onverwacht optreden. Raadpleeg uw arts, mogelijk kan de dosering worden aangepast.  

Soms (bij gebruik bij rusteloze benen)

  • Steeds vroeger op de dag last van rusteloze benen. Het is niet duidelijk of dit door het medicijn komt of dat de aandoening zelf erger wordt. Overleg met uw arts over aanpassing van de dosering of overstappen op een ander medicijn.

Zelden

  • Waanvoorstellingen (hallucinaties) en verwardheid. Vooral bij mensen die al psychische klachten hebben. Neem contact op met uw arts als u hier last van krijgt. Mogelijk moet de dosering worden aangepast.
    Als u al psychische klachten heeft, zoals waanvoorstellingen of psychose, geef dan aan uw psychiater door dat u dit medicijn gaat gebruiken. Uw psychiater kan deze klachten extra in de gaten houden.
  • Vasthouden van vocht. Dit merkt u bijvoorbeeld aan gewichtstoename of aan opgezwollen voeten en enkels. Als u veel last heeft van opgezwollen benen, kan het helpen om even te gaan liggen met de benen omhoog.
  • Draaierig gevoel.
  • Meer zin in vrijen, meer kans op verslaving, zoals overmatig kopen, gokken of medicijngebruik. Deze bijwerkingen gaan over na een verlaging van de dosis of als u met het medicijn stopt. Neem contact op met uw arts als u hier last van heeft.

Zeer zelden

  • Overgevoeligheid voor dit medicijn. Dit merkt u aan jeuk, huiduitslag of galbulten. In zeldzame gevallen ontstaat er zwelling van mond, tong of gezicht of benauwdheid. Waarschuw dan meteen een arts. In beide gevallen mag  u dit medicijn in de toekomst niet meer gebruiken. Geef daarom aan de apotheker door dat u overgevoelig bent voor dit medicijn. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn niet opnieuw krijgt.

Raadpleeg uw arts als u last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.


Hoe moet ik dit medicijn gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.

Wanneer?
Het beste kunt u vaste tijdstippen kiezen, dan vergeet u minder snel een dosis.

Ziekte van Parkinson

  • Gewone tablet: neem de tablet in tijdens het eten of met wat voedsel. U voorkomt hiermee maagklachten.
  • Tabletten met gereguleerde afgifte (Modutab): slik de tablet zonder kauwen in zijn geheel door. U kunt de tablet zowel met als zonder voedsel innnemen.

Rusteloze benen
Neem de tabletten in vlak voor het slapengaan of iets eerder (tot maximaal drie uur voor het slapengaan). Neem het in met wat voedsel als u veel last van uw maag of darmen heeft door dit medicijn.

Hoe lang?

Ziekte van Parkinson
Het kan 3 maanden duren voor duidelijk is of dit medicijn voldoende effect bij u heeft. Mocht het effect na 3 maanden nog zijn uitgebleven, dan zal de arts overwegen over te stappen op een ander medicijn.

De effectiviteit van dit middel blijkt na enige jaren af te nemen. U merkt dat doordat de verschijnselen van de ziekte tussen twee innames toenemen, aan het feit dat het medicijn soms even helemaal niet meer werkt en aan spierkrampen aan voeten en tenen.

Uw arts zal regelmatig het effect van dit medicijn met u bespreken. Mocht het effect afnemen, dan zal de arts er in de meeste gevallen een ander parkinsonmedicijn bij voorschrijven.

Rusteloze benen
Meestal zal uw arts u adviseren de dosering van dit medicijn langzaam te verhogen. Als er binnen 3 maanden geen duidelijke verbetering optreedt, overleg dan met uw arts of het zin heeft om door te gaan met de behandeling. Het is nog niet duidelijk of dit medicijn ook na langdurig gebruik blijft werken tegen de klachten.


Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?

Het is belangrijk dit medicijn consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis zijn vergeten:

Ziekte van Parkinson

  • Gewone tabletten: u gebruikt dit medicijn 3 keer per dag: duurt het nog meer dan 2 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 2 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
  • Tabletten met gereguleerde afgifte: u gebruikt dit middel 1 keer per dag en duurt het nog meer dan 8 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duur het minder dan 8 uur? Sla de vergeten dosis dan over. 

Rusteloze benen
Neem de tabletten alsnog. Het duurt ongeveer 3 uur voor het optimaal werkt. 


Als ik dit medicijn gebruik, mag ik dan...

autorijden?
Dit medicijn vermindert de rijvaardigheid door de bijwerkingen, zoals  slaperigheid, slaapaanvallen, duizeligheid, draaierigheid, onwillekeurige bewegingen, flauwvallen, verwardheid en waanvoorstellingen. Hierdoor heeft u een grotere kans op een verkeersongeval.

Het is strafbaar aan het verkeer deel te nemen als uw rijvaardigheid is verminderd. Als u bij een ongeval betrokken raakt, kunt u aansprakelijk zijn.

Of en wanneer u mag autorijden, hangt af van uw aandoening, de duur van het gebruik, van de tijd die is verstreken na de laatste inname en hoe lang u last blijft houden van bijwerkingen.

Mensen met de ziekte van Parkinson mogen alleen autorijden als zij voldoende controle over hun bewegingen hebben. Overleg met uw arts of dat bij u het geval is. Als u ondanks uw aandoening toch mag autorijden, kunt u hieronder het advies voor dit medicijn vinden.

Plotselinge slaapaanvallen voelen sommige mensen niet aankomen. U mag NIET autorijden als u daar wel eens last van heeft.

Bij dagelijks gebruik meerdere keren per dag en bij gebruik van tabletten met gereguleerde afgifte.
Rijd geen auto aan het begin van het gebruik en zolang de dosering wordt verhoogd. Nadat u gedurende drie dagen op dezelfde dosering bent ingesteld, kunt u beoordelen of u last heeft van de bijwerkingen, zoals slaapaanvallen.

Na verloop van tijd raken de meeste mensen gewend  aan de bijwerkingen en kunnen ze weer autorijden. Iedereen reageert echter anders. Rijd nog niet als u wel last heeft van de hierboven genoemde bijwerkingen.

Bij eenmaal daags gebruik van de gewone tabletten (gebruik tegen rusteloze benen): Rijd pas weer auto vanaf acht uur na inname. Als u het 's avonds om 11 uur heeft ingenomen, dus pas om 7 uur 's ochtends. Op dat moment heeft dit medicijn meestal geen invloed meer op de rijvaardigheid. Iedereen reageert echter anders. Beoordeel na acht uur of u er nog last van heeft. Rijd in dat geval nog geen auto.

Tips voor als u gaat autorijden wanneer u geen last heeft van plotselinge slaapaanvallen

  • Rijd niet als u onscherp ziet.
  • Rijd niet als u slaperig, duizelig of verward bent, last heeft van hallucinaties, moeite heeft u te concentreren of  wakker te blijven.  Een aanwijzing dat u niet alert was, is bijvoorbeeld als u zich niet herinnert langs welke route u naar een bestemming bent gereden.
  • Drink geen alcohol als u moet rijden. Alcohol versterkt de bijwerkingen, zoals slaperigheid.
  • Rijd niet langer dan één uur achter elkaar, ook al voelt u zich goed.
  • Rijd niet ’s nachts of bij slecht weer.
  • Bedenk dat het voor uzelf moeilijk te merken is als u minder goed rijdt. Een medepassagier kan dat vaak beter inschatten. Bijvoorbeeld omdat u met wisselende snelheden rijdt, slingert en geïrriteerd reageert op normaal gedrag van medeweggebruikers.

alcohol drinken?
Alcohol versterkt de bijwerkingen van dit mediciin en verhoogt de kans dat u  plotseling in slaap valt. Ook als u niets van deze bijwerking heeft gemerkt, kunt u door het gebruik van alcohol wel suf worden en kunnen uw coördinatie- en beoordelingsvermogen afnemen. Bovendien verhoogt alcohol de kans op maagklachten en versterkt het de kans op duizeligheid. Gebruik daarom liever geen alcohol als u dit medicijn slikt.

alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.


Heeft dit medicijn een wisselwerking met andere medicijnen?

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

  • Medicijnen tegen wanen en hallucinaties (antipsychotica). Deze gaan de werking van ropinirol tegen, waardoor u weer meer last kunt krijgen van de verschijnselen van de ziekte van Parkinson of van rusteloze benen. Bovendien verergeren ze ook door hun bijwerkingen de verschijnselen van de ziekte van Parkinson. Overleg met uw arts als u merkt dat de ropinirol minder goed werkt. Andersom vermindert ropinirol de werking van antipsychotica. Overleg met uw arts als u last heeft van wanen en hallucinaties. Mogelijk is dit het gevolg van ropinirol en kan de dosering hiervan worden verlaagd. In aanhoudende gevallen van wanen en hallucinaties kan de arts kiezen voor een ander antipsychoticum dat deze wisselwerking niet heeft
  • De medicijnen tegen misselijkheid en braken alizapride, droperidol en metoclopramide. Deze gaan de werking van ropinirol tegen en verergeren de verschijnselen van de ziekte van Parkinson. Andersom vermindert ropinirol de werking van deze medicijnen tegen misselijkheid. Het medicijn domperidon mag u wel kortdurend gebruiken bij braken.
  • Andere medicijnen die het reactievermogen verminderen. Bij deze medicijnen is vaak op de verpakking een gele waarschuwingssticker geplakt. De effecten op bijvoorbeeld het reactievermogen en coördinatievermogen versterken elkaar. Rijd geen auto als u behalve dit medicijn nog een ander medicijn gebruikt dat het reactievermogen beïnvloedt.

Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.


Kan ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?

Zwangerschap
Gebruik dit medicijn NIET als u zwanger bent of binnenkort zwanger wilt worden. Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Meld het in elk geval aan uw arts zodra u zwanger bent of binnenkort wilt worden. U zult (tijdelijk) moeten overstappen op een ander medicijn.

Borstvoeding
Gebruik dit medicijn NIET als u borstvoeding wilt geven. Het kan er voor zorgen dat de borstvoeding vermindert of zelfs stopt. Verder is niet bekend of het medicijn in de moedermelk komt en zo schadelijke effecten op de baby kan hebben.


Kan ik zomaar met dit medicijn stoppen?

Ziekte van Parkinson
Bij plotseling stoppen bestaat een, zeer kleine, kans op andere ernstige lichamelijke verschijnselen (maligne neurolepticasyndroom), zoals onverklaarbare koorts, zeer stijve spieren, sufheid, hartkloppingen en ernstig zweten. Stop daarom alleen na overleg met uw arts en bouw de dosering gedurende een week geleidelijk af. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u dergelijke verschijnselen krijgt na stoppen of tijdens afbouwen.

Bovendien kunnen bij plotseling stoppen ernstige verschijnselen van de ziekte van Parkinson ontstaan, zoals bewegingsstoornissen, maar ook verwardheid, prikkelbaarheid en hallucinaties. Stop alleen na overleg met uw arts en bouw de dosering geleidelijk af.

Rusteloze benen
U kunt op elk moment in één keer met het gebruik van dit medicijn stoppen.


Recept nodig en welke toedieningsvormen?

Ropinirol is sinds 1996 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknamen Adartrel en Requip, en als het merkloze Ropinirol in tabletten en in tabletten met gereguleerde afgifte.

Adartrel is alleen bedoeld voor rusteloze benen en Requip alleen voor de ziekte van Parkinson. Het merkloze Ropinirol is voor allebei geregistreerd.


Wilt u meer weten over de prijs en vergoeding van uw medicijn, lees dan verder in het thema prijzen en vergoedingen van medicijnen.

Klik hier voor meer informatie over : Requip, Adartrel, Ropinirol

Persoonlijk advies
Wilt u meer weten, of heeft u een vraag over uw eigen situatie? Breng dan een bezoek aan uw eigen apotheek. Uw eigen apotheker is op de hoogte van uw persoonlijke omstandigheden en kan u uitgebreid begeleiden bij uw medicijngebruik.
Zoek een apotheek bij u in de buurt:
Heeft u niet gevonden wat u zocht?
Stel een vraag aan de apotheker:
Laatst gewijzigd:24-4-2012

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.

Ervaringen van andere gebruikers (U verlaat apotheek.nl)

Meldingen over Ropinirol

29 september 2013

Gebruik ze nu ong. 1 week. Eerste dagen soms een beetje misselijk, maar niet noemenswaardig. Gebruik ze voor RLS en vanaf dag 1 geen getrap en beweginge...

25 februari 2012

Ernstige verstoring van het hartritme

2 april 2008

overgevoeligheid, met jeuk,misselijkheid,opgezwoolen ogen/gezicht algeheel ziek gevoel

  • Gerelateerde klachten & ziektes
Doe de risicotest Diabetesfonds
Sluiten