Medicijnenproguanil met atovaquon bij kinderen

proguanil met atovaquon bij kinderen

Medicijnenproguanil met atovaquon bij kinderen

proguanil met atovaquon bij kinderen

Waar is dit medicijn voor?Ervaring bij kinderenHoe werkt dit medicijn en welk effect heeft het?Hoe lang duurt het voordat dit medicijn werkt?Hoe moet uw kind dit medicijn gebruiken?BijwerkingenHoe is dit medicijn verkrijgbaar?Meer informatie
  • Proguanil met atovaquon is een malariamiddel. De combinatie doodt de malariaparasieten in de lever en in het bloed.

    Artsen schrijven deze combinatie voor bij kinderen met malaria.

    • Oorzaak
      Als u reist naar de tropen of er verblijft, moet u rekening houden met malaria. Malaria ontstaat door besmetting met een parasiet. Deze parasiet komt via de steek van een besmette mug in het bloed.

      Een groot deel van de muggen in tropische landen is besmet met de malariaparasiet. De parasieten nestelen zich eerst in de lever. Als ze het volwassen stadium bereiken, verhuist een deel van deze parasieten naar de rode bloedcellen. In de rode bloedcellen ontwikkelen de parasieten zich verder, waardoor de rode bloedcellen kapot gaan. Dit veroorzaakt de malaria-aanval. De parasieten die in de lever zijn achtergebleven, kunnen weken tot maanden later op dezelfde manier een nieuwe malaria-aanval veroorzaken. 

      Verschijnselen
      Als de parasiet in de rode bloedcellen zit ontstaat koorts. Uw kind merkt malaria dan ook aan een grieperig gevoel, gevolgd door koude rillingen en koortspieken.

      Er bestaan verschillende soorten malariaparasieten. Het ziekteverloop is afhankelijk van de soort parasiet.

      Malaria tropica komt het meest voor en verloopt het hevigst. Deze wordt veroorzaakt door de malariasoort falciparum. Malaria tertiana (‘derdedaagse koorts’) en malaria quartana (‘vierdedaagse koorts’) verlopen iets milder. Bij de derdedaagse koorts kan de malariaparasiet achterblijven in de lever en maanden tot jaren later alsnog een malaria-aanval veroorzaken.

      Malaria voorkómen (profylaxe)
      Uw kind kan malaria voorkomen met een combinatie van malariatabletten en beschermende maatregelen tegen muggenbeten:

      • Laat uw kind na zonsondergang bedekkende kleding dragen, dus een lange broek, lange mouwen en sokken en dichte schoenen.
      • Smeer een insectenwerende lotion op de onbedekte huid van uw kind, zoals gezicht, handen en enkels. Middelen die DEET bevatten hebben het beste effect. 
      • Laat uw kind ’s nachts onder een klamboe slapen. Bij voorkeur 1 die is geïmpregneerd met een insectenwerend middel.

      Welke soort malariatablet voor uw kind het beste is om malaria te voorkomen, hangt af van het gebied waar hij naartoe gaat, en hoe lang en hoe primitief hij er verblijft.

      Het hangt ook af van de persoonlijke omstandigheden, zoals de aanwezigheid van chronische ziekten. Uw kind kan hier advies over krijgen van de reisorganisatie, huisarts, apotheek of de GGD.

      Een malaria-aanval behandelen
      Een enkele keer blijkt toch een infectie op te treden. Uw kind merkt dat hij malaria heeft als hij last krijgt van griepachtige verschijnselen, zoals hoofdpijn, spierpijn, misselijkheid, braken en diarree.

      Koortspieken met daartussen perioden waarin uw kind geen koorts heeft zijn typerend voor malaria. Gebruikte uw kind medicijnen om malaria te voorkomen en krijgt hij toch malaria? Dan hoeft uw kind geen koorts te hebben en heeft hij soms alleen een grieperig gevoel.

      Raadpleeg altijd bij griepverschijnselen een arts, ook als uw kind al weken of maanden thuis is na de reis naar de tropen. Een malaria-aanval kan namelijk nog weken of maanden na terugkomst optreden.

      De arts zal uw kind een medicijn voorschrijven om de parasiet te bestrijden, zoals atovaquon met proguanil. Uw kind moet dan een korte kuur met een hoge dosis volgen om er zeker van te zijn dat alle malariaparasieten worden gedood.

    • In de bijsluiter kunt u terugvinden dat de combinatie proguanil met atovaquon wordt gebruikt bij:

      • kinderen vanaf 5 kg met malaria;
      • kinderen vanaf 11 kg, om malaria te voorkomen (profylaxe).

      Deze combinatie proguanil met atovaquon is bij deze aandoeningen en toepassingen officieel geregistreerd. Registratie betekent dat de fabrikant de combinatie bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. De overheid heeft vervolgens goedgekeurd dat het medicijn verkrijgbaar is. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen hierbij werkt en veilig is.

      Er is ook onderzoek gedaan naar de combinatie proguanil met atovaquon bij:

      • kinderen van 5 tot 11 kg, om malaria te voorkomen (profylaxe).

      De combinatie is als profylaxe niet geregistreerd bij kinderen van 5 tot 11 kg. Dit betekent dat de fabrikant de combinatie voor deze toepassing niet heeft onderzocht bij deze kinderen. Het gebruik bij kinderen van 5 tot 11 kg staat daarom niet in de bijsluiter. Maar artsen schrijven de combinatie in sommige situaties wel voor als zij denken dat dit de best mogelijke behandeling is voor het kind. Dit wordt off-label gebruik genoemd.

      • Proguanil doodt de malariaparasieten in de lever, atovaquon die in het bloed. De combinatie van proguanil met atovaquon doodt ook malariaparasieten, die ongevoelig zijn voor proguanil alleen.

        • De werking begint na enkele uren.

          • Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

            Hoe?

            • Laat uw kind dit medicijn 1 keer per dag innemen bij een maaltijd of met een zuiveldrank. Het medicijn wordt het best opgenomen met vetrijk voedsel: de warme maaltijd bevat dit het meest. In zuiveldranken zit ook genoeg vet. Bovendien heeft uw kind dan ook minder kans op maagpijn en misselijkheid.
            • Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
            • Heeft dat onvoldoende effect? Neem dan contact op met de apotheker. Sommige tabletten mag u fijnstampen. Maar let op: er zijn ook tabletten die u niet mag fijnstampen omdat het medicijn dan minder goed of zelfs niet meer werkt. Soms kan door het fijnmaken het medicijn vies smaken. Of uw kind krijgt eerder last van bijwerkingen, zoals maagklachten. Vraag dit dus eerst aan de apotheker.

            Wanneer?

            Laat uw kind de tablet steeds op ongeveer hetzelfde tijdstip innemen, zodat hij altijd optimaal beschermd is. Een goed moment is de avondmaaltijd omdat die meestal voldoende vet bevat.

            Hoelang?

            • Het voorkomen van malaria. Uw kind begint met innemen 1 dag voor aankomst in het malariagebied. Vervolgens gebruikt uw kind elke dag een dosis tot en met 7 dagen na het verlaten van het malariagebied.
            • Behandeling van malaria. Uw kind krijgt een kuur van 3 dagen met een hogere dosis dan voor het voorkomen van malaria. Uw kind kan de dagelijkse dosis in 1 keer innemen. Laat uw kins deze kuur altijd helemaal afmaken.
            • Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over proguanil met atovaquon bij volwassenen.

              Bijwerkingen waarvan bekend is dat ze kunnen voorkomen, zijn:

              Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

              • Regelmatig: bij meer dan 30 op de 100 mensen
                Soms: bij 10 tot 30 op de 100 mensen
                Zelden: bij 1 tot 10 op de 100 mensen
                Zeer zelden: bij minder dan 1 op de 100 mensen
                • De combinatie proguanil met atovaquon is voor kinderen te verkrijgen in tabletten.

                  • Meer informatie over dit medicijn vindt u bij proguanil met atovaquon bij kinderen bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:

                    • wat u moet doen als een dosis is vergeten;
                    • of het mogelijk is om zomaar met dit medicijn te stoppen;
                    • of het medicijn samen mag met andere medicijnen.

                    Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.

                    Laatst bijgewerkt op 26-11-2015

                    Disclaimer

                    Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Voor het opstellen van deze teksten is gebruik gemaakt van het Kinderformularium van het NKFK en andere wetenschappelijke bronnen. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.

                    Vond u deze informatie nuttig?

                    Vind een apotheek

                    Wilt u meer weten, of heeft u een vraag over uw eigen situatie? Dan raden wij u aan naar uw eigen apotheek te gaan. Uw eigen apotheker is op de hoogte van uw persoonlijke omstandigheden en kan u uitgebreid begeleiden bij uw medicijngebruik. Bent u niet in de buurt van uw eigen apotheek, dan kunt u hier ook andere apotheken vinden.
                    Vind een apotheek blob

                    Vraag het de webapotheker

                    Vraag het de webapotheker

                    Vraag het de webapotheker

                    Het beste advies krijgt u bij uw eigen apotheek. Daar ontvangt u de zorg en begeleiding die is afgestemd op uw persoonlijke situatie. Mocht dit niet mogelijk zijn, dan kunt u een vraag stellen aan de webapotheker. Een team van apothekers beantwoordt uw vraag in principe binnen enkele werkdagen.
                    Informatie wordt bijgewerkt: