Medicijnenverapamil bij kinderen

verapamil bij kinderen

Medicijnenverapamil bij kinderen

verapamil bij kinderen

Waar is dit medicijn voor?Ervaring bij kinderenHoe werkt dit medicijn en welk effect heeft het?Hoe lang duurt het voordat dit medicijn werkt?Hoe moet uw kind dit medicijn gebruiken?BijwerkingenHoe is dit medicijn verkrijgbaar?Meer informatie
  • Verapamil hoort tot de calciumblokkers. Het maakt de bloedvaten wijder, verlaagt de bloeddruk, verbetert de zuurstoftoevoer naar het hart en beïnvloedt de hartslag.

    Artsen schrijven verapamil voor bij kinderen met:

    • hartritmestoornissen;
    • een hoge bloeddruk;
    • bepaalde vormen van epilepsie (syndroom van Dravet).
    • Het hart is een holle spier. Deze spier moet regelmatig samentrekken om het bloed door het lichaam te stuwen. Vanuit een punt op de hartwand, het prikkelcentrum, vertrekken zenuwen die de hartspier aansturen. De ruimtes waar het bloed het hart binnenstroomt, de boezems, trekken eerst samen. En daarna de ruimtes, waar het bloed het hart verlaat, de kamers. Doordat het hart samentrekt, pompt het met elke hartslag het bloed via de slagaders door het lichaam. Als de zenuwen het hart te onregelmatig aansturen, spreken we van hartritmestoornissen.

      Verschijnselen
      Bij een hartritmestoornis kan het hart overslaan, onregelmatig slaan, te langzaam kloppen of op ‘hol slaan’. Bijna iedereen heeft wel eens zijn hart voelen overslaan. Bijvoorbeeld bij spanningen of een sterke kop koffie. Soms blijft dit overslaan langer doorgaan dan een paar tellen. En remt het uw kind in dingen die het iedere dag doet, zoals school of slaap. Pas dan noemen we het een hartritmestoornis.

      Het kind hoeft een afwijkende hartslag niet zelf op te merken. Maar vermoeidheid, kortademigheid, licht gevoel in het hoofd en hartkloppingen komen soms voor. Het kind kan zich gejaagd voelen, of angstig. Ook kan het kind dikke enkels krijgen doordat het bloed minder goed wordt rondgepompt. De ritmestoornissen kunnen in aanvallen voorkomen van een paar seconden tot uren en dan weer verdwijnen. Heel soms is de hartritmestoornis de hele tijd aanwezig.


      Oorzaken
      Het prikkelcentrum kan te traag of te snel werken. Ook kunnen de banen van de zenuwen verstoord zijn. Bijvoorbeeld doordat stukjes hartweefsel zijn afgestorven door een hartinfarct. Een andere oorzaak is wanneer de boezems heel snel samentrekken ('atriumfibrilleren'). Daardoor wordt de samentrekking van de kamers onvoorspelbaar en onregelmatig, soms veel te snel of juist erg langzaam.

      Behandeling
      De arts kan medicijnen voorschrijven. Welk medicijn hangt af van het soort ritmestoornis en de conditie van het hart. Of hij kan een elektrische stroomschok geven. Of een operatie uitvoeren, bijvoorbeeld voor een pacemaker.

      Artsen schrijven verapamil bij kinderen voor om hartritmestoornissen te behandelen en te voorkomen.

      • Klachten door een hoge bloeddruk kunnen bij kinderen erg verschillen. Soms voelen kinderen er zelfs helemaal niets van. Kinderen vanaf 2 jaar met een verhoogde bloeddruk kunnen klagen over hoofdpijn en in ernstige gevallen over wazig zien.

        • Verschijnselen
          Er zijn verschillende vormen van epilepsie. Bij veel vormen is sprake van epileptische aanvallen waarbij een kind het bewustzijn verliest en de spieren hevig verkrampen. Zo'n aanval ontstaat doordat het overdragen van informatie tussen zenuwcellen in de hersenen niet goed gaat.

          Behandeling
          Bij de keuze van een medicijn voor de behandeling van epilepsie volgt de arts een schema. Verapamil wordt gebruikt bij het syndroom van Dravet, een ernstige vorm van epilepsie bij jonge kinderen.

        • In de bijsluiter kunt u terugvinden dat verapamil wordt gebruikt bij:

          • kinderen met hartritmestoornissen.

          Verapamil is bij deze aandoening officieel geregistreerd. Registratie betekent dat de fabrikant verapamil bij kinderen van deze leeftijd uitgebreid heeft onderzocht. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen werkt en veilig is. De overheid heeft vervolgens goedgekeurd dat het medicijn verkrijgbaar is. En dat kinderen het mogen gebruiken.

          Verapamilinjecties mogen alleen worden voorgeschreven door of na overleg met een kindercardioloog.

          Er is ook onderzoek gedaan naar verapamil bij:

          • kinderen vanaf 2 jaar met een hoge bloeddruk;
          • kinderen vanaf 1 jaar met bepaalde vormen van epilepsie (syndroom van Dravet).

          Deze ziektes en leeftijden staan niet in de bijsluiter. Maar ook in deze gevallen werkt verapamil en is het veilig. Daarom schrijft de arts verapamil ook voor bij kinderen met deze ziekte en van deze leeftijden. Dit heet off-label-gebruik.

          • Verapamil maakt de bloedvaten wijder, verlaagt de bloeddruk, verbetert de zuurstoftoevoer naar het hart en beïnvloedt de hartslag.

            • Hartritmestoornissen: verapamil vertraagt de prikkelgeleiding door de zenuwen. En maakt de prikkelbaarheid van de hartspier minder. Het remt daardoor een te snelle werking van het prikkelcentrum. Hierdoor wordt de hartslag weer regelmatig.
            • Hoge bloeddruk: calcium houdt de wand van de bloedvaten op spanning. Door het calcium te blokkeren ontspannen de bloedvaten zich en worden ze wijder. Het bloed kan daardoor beter doorstromen en de bloeddruk gaat omlaag. Zelf merkt uw kind hier niet veel van. Uw kind weet pas of het werkt bij een meting van de bloeddruk. Toch is het belangrijk verapamil elke dag in te nemen. Alleen dan kan dit medicijn uw kind het beste beschermen tegen hart- en vaatziekten. Door de lagere bloeddruk is er minder kans op hart- en vaatziekten, zoals een beroerte.
            • Epilepsie: prikkels in de hersenen kunnen epileptische aanvallen veroorzaken. Verapamil beïnvloedt deze prikkels en helpt zo sommige epilepsieaanvallen te voorkomen. Uw kind merkt dat doordat er minder epilepsieaanvallen zijn. En dat de aanvallen minder heftig zijn of helemaal verdwijnen.
              • Hoge bloeddruk: na 3 tot 6 weken is het hele effect op de bloeddruk bereikt.
              • Epilepsie: verapamil werkt niet altijd bij iedereen. Na een paar weken zal duidelijk zijn of het medicijn voldoende werkt.
              • Kijk voor de goede dosering altijd op het etiket van de apotheek.

                Hoe?

                Laat uw kind geen grapefruitsap drinken en geen grapefruit eten. Grapefruit versterkt de werking van verapamil. Daardoor kunnen bijwerkingen ontstaan. Stopt uw kind met het gebruik van verapamil? Dan kan hij vanaf een dag daarna weer grapefruitsap drinken of een grapefruit eten. In een glas grapefruitsap (vers geperst of uit een pak) zit het sap van meerdere grapefruits. Ook bij het eten van grapefruits kunnen bijwerkingen ontstaan.

                Hieronder leest u hoe uw kind het medicijn het beste kan gebruiken.

                • Tabletten met vertraagde afgifte: laat uw kind de tablet heel innemen met een half glas water. In 1 keer doorslikken zonder te kauwen. In de tabletten zit een speciaal afgiftesysteem. Daardoor geven de tabletten na innemen de hele tijd een kleine hoeveelheid verapamil af. Als uw kind ze kapotmaakt werkt het speciale afgiftesysteem niet meer. En krijgt uw kind te veel verapamil in 1 keer in het lichaam.
                  • Als de tablet een breukstreep heeft, mag u de tablet op de breukstreep doormidden breken. De beide helften moet uw kind heel doorslikken met een half glas water.
                  • In plaats van met water kan uw kind sommige tabletten ook innemen met ander drinken. Zoals melk, limonade of vruchtensap. Of met zacht eten. Zoals appelmoes, jam of vruchtenyoghurt. Vraag na bij de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
                  • Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
                • Gewone tabletten: laat uw kind de tablet heel innemen met een half glas water.
                  • Ook bij de gewone tabletten wordt aangeraden ze heel door te slikken omdat ze bitter smaken. Als uw kind moeite heeft met slikken, mogen ze ook wel worden fijngemaakt.
                  • In plaats van met water kan uw kind sommige tabletten ook innemen met ander drinken. Zoals melk, limonade of vruchtensap. Of met zacht eten. Zoals appelmoes, jam of vruchtenyoghurt. Vraag na bij de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
                  • Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
                • ​Injecties: een arts of verpleegkundige geeft de injectie.

                Wanneer?

                Uw kind mag het medicijn innemen op elk moment van de dag. Kies wel een vaste tijd, dan vergeet uw kind minder snel een dosis. Verdeel de innames gelijkmatig over de dag. Bij 3 keer per dag: bij het ontbijt, bij de lunch en bij het avondeten.

                Hoe lang?

                • Hartritmestoornissen. Krijgt uw kind tabletten voor hartritmestoornissen? Waarschijnlijk moet uw kind dit medicijn lange tijd gebruiken. Overleg hierover met de arts. Een injectie krijgt uw kind alleen in het ziekenhuis.
                • Hoge bloeddruk. Een behandeling voor hoge bloeddruk is meestal voor lange tijd. Als dit medicijn goed bij uw kind werkt, moet hij het waarschijnlijk zijn leven lang gebruiken.
                • Epilepsie. Uw kind zal dit medicijn waarschijnlijk lange tijd moeten gebruiken. Na een paar weken tot maanden zal de arts met uw kind bekijken of het voldoende werkt.
                • Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over verapamil bij volwassenen.Bijwerkingen waarvan bekend is dat ze kunnen voorkomen, zijn:

                  • Duizeligheid, vooral bij opstaan uit bed of uit een stoel

                    Dit gaat in het algemeen over als het lichaam van uw kind zich heeft ingesteld op de lagere bloeddruk (binnen een paar dagen tot weken). Als uw kind zich duizelig voelt, laat hem dan niet te snel opstaan uit bed of van een stoel. U kunt dan het beste uw kind even laten liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen.

                  • Het lichaam van uw kind kan ook meer vocht vasthouden, bijvoorbeeld in de longen (longoedeem)

                    Kinderen die last hebben van hartfalen mogen dit medicijn daarom niet gebruiken. Waarschuw de arts als uw kind moeite heeft met ademen.


                  Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

                  • Regelmatig: bij meer dan 30 op de 100 mensen
                    Soms: bij 10 tot 30 op de 100 mensen
                    Zelden: bij 1 tot 10 op de 100 mensen
                    Zeer zelden: bij minder dan 1 op de 100 mensen
                    • Verapamil is voor kinderen te krijgen in:

                      • gewone tabletten;
                      • tabletten met vertraagde afgifte;
                      • injecties.
                      • Meer informatie over dit medicijn vindt u bij verapamil bij kinderen bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:

                        • wat u moet doen als een dosis is vergeten;
                        • of het mogelijk is om zomaar met dit medicijn te stoppen;
                        • of het medicijn samen mag met andere medicijnen.

                        Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.

                        Laatst bijgewerkt op 18-03-2016

                        Disclaimer

                        Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Voor het opstellen van deze teksten is gebruik gemaakt van het Kinderformularium van het NKFK en andere wetenschappelijke bronnen. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.

                        Vond u deze informatie nuttig?

                        Vind een apotheek

                        Wilt u meer weten, of heeft u een vraag over uw eigen situatie? Dan raden wij u aan naar uw eigen apotheek te gaan. Uw eigen apotheker is op de hoogte van uw persoonlijke omstandigheden en kan u uitgebreid begeleiden bij uw medicijngebruik. Bent u niet in de buurt van uw eigen apotheek, dan kunt u hier ook andere apotheken vinden.
                        Vind een apotheek blob

                        Vraag het de webapotheker

                        Vraag het de webapotheker

                        Vraag het de webapotheker

                        Het beste advies krijgt u bij uw eigen apotheek. Daar ontvangt u de zorg en begeleiding die is afgestemd op uw persoonlijke situatie. Mocht dit niet mogelijk zijn, dan kunt u een vraag stellen aan de webapotheker. Een team van apothekers beantwoordt uw vraag in principe binnen enkele werkdagen.
                        Informatie wordt bijgewerkt: