Midazolam behoort tot de benzodiazepinen. Het werkt rustgevend, spierontspannend, vermindert angstgevoelens en beïnvloedt de overdracht van elektrische prikkels in de hersenen.
Artsen schrijven midazolam voor bij kinderen met:
Bij onderzoeken of kleine ingrepen
Onderzoeken of kleine ingrepen kunnen soms zo onaangenaam zijn dat uw kind er zeer onrustig onder is. Dat bemoeilijkt de ingreep en verhoogt de pijn en het ongemak.
Met dit medicijn kan uw kind een onderzoek of ingreep ontspannener ondergaan en staat het kind er onverschilliger tegenover. Dit medicijn werkt bovendien spierverslappend wat een bijkomend voordeel is bij bepaalde ingrepen. Bijvoorbeeld als een slang moet worden ingebracht bij een endoscopie.
Kinderen kunnen dit medicijn ook krijgen voorafgaand aan een verdoving (anesthesie). Hierdoor worden ze kalm en slaperig. Of kinderen krijgen dit medicijn juist om ze te verdoven. Het medicijn brengt en houdt ze dan in slaap.
Op de 'intensive care'
Kinderen op de 'intensive care' kunnen midazolam krijgen om te kalmeren of in slaap te brengen.
Bij ernstige opwinding of onrust
Dit medicijn wordt soms gegegeven als uw kind erg opgewonden of onrustig is. Dit kan zo ernstig zijn dat uw kind en een gevaar is voor zichzelf en voor de omgeving. De hulpverlener zal eerst proberen uw kind tot kalmte te brengen. Als dit niet lukt kan de hulpverlener uw kind een medicijn geven om rustiger te worden, zoals midazolam.
Verschijnselen
Epilepsie (vallende ziekte) is een aandoening van de hersenen, waarbij een soort kortsluiting in de hersenen ontstaat. Dit gebeurt in aanvallen. De hersenen zijn dan even ontregeld, met bijvoorbeeld spiertrekkingen of bewusteloosheid als gevolg.
Sommige pasgeboren kinderen hebben ook last van epileptische aanvallen. Deze aanvallen kunnen al in de eerste paar dagen voorkomen. Een baby heeft dan kortdurende schokjes die alleen voorkomen in bijvoorbeeld een handje of voetje. Dit is anders dan bij een ouder kind, want dat heeft schokkende bewegingen in het hele lichaam. Ook kan de baby blauw worden rond de mond. Dit komt omdat de baby de adem inhoudt tijdens een aanval.
Oorzaak
Epilepsie kan allerlei oorzaken hebben, bijvoorbeeld zuurstofgebrek tijdens de geboorte, een hersenvliesontsteking, een ongeval, een beroerte of (zelden) een hersentumor. Meestal is de oorzaak echter onbekend en is er sprake van erfelijke aanleg.
De ziekte kan op elke leeftijd ontstaan, maar begint meestal op de kinderleeftijd.
Behandeling
Als de epilepsieaanval van uw kind langer duur dan 5 minuten, moet de aanval snel worden gestopt. Meestal wordt dit gedaan met een klysma met diazepam. Soms gebruikt men midazolam. Midazolam kan dan door mensen uit de omgeving van uw kind worden toegediend.
Midazolam kan worden toegediend als neusspray of als injectie. Het kan ook worden toegediend via de wangzak. Midazolam wordt dan via de wangzak in het bloed opgenomen.
Midazolam wordt soms gebruikt bij pasgeboren kinderen met epileptische aanvallen. De arts start vaak met fenobarbital. Als fenobarbital niet werkt, kan de arts midazolam gebruiken.
Bij een kind met koorts kunnen plotseling heftige schokken en trekkingen optreden aan beide armen en benen. Dit noemen we een koortsstuip. Een koortsstuip kan optreden bij kinderen in de leeftijd van 6 maanden tot 5 jaar.
Een koortsstuip ontstaat meestal aan het begin van een koortsperiode, als de koorts net begint net op te komen.
Koortsstuipen zijn geen echte epilepsie, en meestal gaat een koortsstuip vanzelf over. Als dit niet het geval is kan een medicijn toegediend worden. Meestal is dit diazepam, maar soms wordt ook midazolam gebruikt. Midazolam kan als een injectie worden toegediend. Het kan ook worden toegediend via de wangzak. Midazolam wordt dan via de wangzak in het bloed opgenomen.
Palliatieve zorg is erop gericht om lichamelijke en geestelijke ongemakken in de laatste levensfase bij ongeneeslijk zieke kinderen te verlichten.
De arts kan midazolam voorschrijven om onrust, verwardheid of angst in de laatste levensfase te bestrijden.
In de bijsluiter kunt u terugvinden dat midazolam wordt gebruikt bij:
Midazolam is bij deze ziektes en leeftijden officieel geregistreerd. Registratie betekent dat de fabrikant midazolam bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. De overheid heeft vervolgens goedgekeurd dat het medicijn verkrijgbaar is. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen werkt en veilig is.
Er is ook onderzoek gedaan naar midazolam bij:
Deze ziektes en leeftijden staan niet in de bijsluiter. Maar ook in deze gevallen blijkt midazolam te werken en is het veilig. Daarom schrijft de arts midazolam ook voor bij kinderen met deze ziektes, in deze situaties en van deze leeftijden. Dit wordt off-label-gebruik genoemd.
Midazolam behoort tot de benzodiazepinen. Het werkt rustgevend, spierontspannend, vermindert angstgevoelens en beïnvloedt de overdracht van elektrische prikkels in de hersenen.
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek. Download het instructieblad slikken van medicijnen, het instructieblad midazolam multi-dose neusspray en het instructieblad midazolam unit-dose neusspray.
Hieronder vindt u per toedieningsvorm hoe uw kind het medicijn het beste kan gebruiken.
Drank
Vloeistof voor in de wangzak
Dien bij een aanval de vloeistof bij uw kind toe. Het toedienen kan door een gezinslid, verzorger of arts.
Glazen buisje met injectievloeistof (ampul)
Voorgevulde wegwerpspuit
Injecties en vloeistof voor toediening via de anus (poepgat)
Wanneer uw kind grapefruitsap drinkt of grapefruit eet tijdens het gebruik van midazolam, heeft hij extra kans op bijwerkingen. Vooral als uw kind veel grapefruitsap drinkt of grapefruits eet. Zie voor meer informatie de tekst over midazolam bij volwassenen.
Medische ingrepen of onderzoeken
Uw arts heeft aangegeven hoeveel tijd van te voren uw kind dit medicijn moet innemen. Bij de tabletten en drank is dat vaak een half uur vóór de ingreep of het onderzoek. Een injectie werkt binnen 5 minuten.
Epilepsie-aanval of koortsstuipen
Epilepsie-aanval of koortsstuipen
Meestal stopt de aanval als uw kind dit medicijn 1 keer gebruikt. Soms is het nodig dit medicijn nog een keer te gebruiken. Als de aanval niet stopt, moet uw kind naar het ziekenhuis. In het ziekenhuis wordt uw kind verder behandeld.
Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over midazolam bij volwassenen.Bijwerkingen waarvan bekend is dat ze kunnen voorkomen, zijn:
Sufheid, slaperigheid, duizeligheid
En minder goed kunnen reageren, concentreren en coördineren. Dit is vooral lastig bij activiteiten waarbij kinderen moeten opletten. Zoals bij het fietsen, spelen, leren of op school.
Onrust en prikkelbaarheid, maar ook duizeligheid en verwarring
Deze bijwerkingen komen zeer zelden voor. Dus tegenovergestelde verschijnselen dan u van dit medicijn zou verwachten. Ook kan u kind dingen gaan geloven en denken die niet kloppen (waandenkbeelden) of gaan zien, horen of voelen die er niet zijn (hallucinaties). Raadpleeg bij deze verschijnselen de arts. Mogelijk is een lagere dosering of een ander medicijn nodig.
Stuipen
Deze bijwerking is gemeld bij pasgeboren baby's en te vroeg geboren baby's. Dit is een tegenovergesteld verschijnsel dan wat u van dit medicijn zou verwachten.
Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden
Midazolam is voor kinderen te verkrijgen in:
Midazolam wordt ook in bepaalde (ziekenhuis)apotheken bereid als:
Meer informatie over dit medicijn vindt u bij midazolam bij kinderen bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:
Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.
Laatst bijgewerkt op 05-12-2022
Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Voor het opstellen van deze teksten is gebruik gemaakt van het Kinderformularium van het NKFK en andere wetenschappelijke bronnen. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.
Vond u deze informatie nuttig?
Bedankt voor uw keuze!
