desmopressine bij kinderen

Trefwoord
naar medicijnen

desmopressine bij kinderen

vergroot
terug naar boven

Waar is dit medicijn voor?

Desmopressine lijkt sterk op ADH, een hormoon dat wordt gemaakt door de hypofyse (een klier in de hersenen). Het regelt onder andere de hoeveelheid water die de nieren uitscheiden.

Artsen schrijven desmopressine voor bij kinderen:

  • met een tekort aan ADH (diabetes insipidus);
  • bij bedplassen;
  • bij bloedingen bij bepaalde afwijkingen in de bloedstolling.

Desmopressine wordt soms ook eenmalig gebruikt om de werking van de nieren te testen.

Diabetes insipidus

Bij deze ziekte scheiden de nieren veel meer water uit dan normaal.

Verschijnselen
Bij diabetes insipidus heeft uw kind heel veel dorst en moet hij veel drinken en zeer veel plassen. De verschijnselen lijken wel op suikerziekte (diabetes mellitus), vandaar de naam. Maar de oorzaak is heel verschillend. Door het vele plassen kan uw kind uitgedroogd raken.

Oorzaak
Diabetes insipidus ontstaat door een tekort aan een bepaald hormoon, het antidiuretisch hormoon (ADH), ook wel vasopressine genoemd. Dit hormoon wordt aangemaakt door een klier in de hersenen (hypofyse). Het regelt de hoeveelheid water die de nieren uitscheiden. Een tekort kan aangeboren zijn of worden veroorzaakt door een beschadiging van de hypofyse, bijvoorbeeld door een tumor, een operatie, infectie of ongeluk. Ook kunnen de nieren onvoldoende gevoelig zijn voor ADH.

Test werking nieren
Desmopressine wordt soms ook eenmalig gebruikt om de werking van de nieren te testen.

Lees meer over diabetes insipidus

Bedplassen

Men spreekt van bedplassen als een kind tussen 5 en 7 jaar in 3 maanden ten minste 2 keer per week in bed plast. Bij kinderen ouder dan 7 jaar is het een probleem als dit vaker dan 1 keer per maand gebeurt. Als er geen andere bijkomende ziekte de oorzaak kan zijn, zal de arts adviezen geven voor de behandeling.

Oorzaak
Er is meestal geen oorzaak aan te wijzen voor bedplassen. Het kind merkt niet op dat de blaas vol is en dat het moet plassen. Bedplassen is niet het gevolg van te veel drinken of te diep slapen. Men plast ook niet met opzet in bed.

Behandeling
Er is een aantal methoden effectief bij kinderen die bedplassen. Dit zijn:

  • laten plassen voor het naar bed gaan;
  • ’s nachts nogmaals opnemen om te laten plassen;
  • een beloning geven voor elke droge nacht (motivatiemethode);
  • het gebruik van een plaswekker.

Overleg met uw huisarts wat de beste methode is voor uw kind.

Artsen schrijven desmopressine alleen voor als bovenstaande methoden niet hebben geholpen.

Lees meer over bedplassen

Bloedstollingsziekten

Hemofilie A en de ziekte van von Willebrand type I zijn ziektes waarbij de bloedstolling is verstoord.

Oorzaak
Bij bloedstollingsziekten is er een tekort aan bepaalde stoffen in het bloed die het bloed laten stollen en zo een bloeding stoppen. Dit noemt men stollingsfactoren. Bij hemofilie A ontbreekt de zogenaamde factor VIII. Bij de ziekte van von Willebrand ontbreekt een bepaald eiwit dat bloedplaatjes aan elkaar laat kleven.

Verschijnselen
Bij hemofilie stolt het bloed langzamer dan normaal en treden regelmatig spontane bloedingen op, in de gewrichten, spieren of onder de huid.

Bij de ziekte van von Willebrand komen veel spontane tandvleesbloedingen en bloedneuzen voor en kan men langer nabloeden na bijvoorbeeld een operatie.

Behandeling
Bij ernstige bloedingen kan de ontbrekende stollingsfactor rechtstreeks worden ingespoten. Dit stopt het bloeden. Als de bloeding minder ernstig is, kan ook desmopressine worden gebruikt. Of als er kans is op een bloeding, bijvoorbeeld bij een operatie.

Lees meer over bloedstollingsziekten

Ervaring bij kinderen

In de bijsluiter kunt u terugvinden dat desmopressine wordt gebruikt bij:

  • kinderen met diabetes insipidus;
  • kinderen vanaf 6 jaar bij bedplassen;
  • kinderen met bloedingen bij bepaalde afwijkingen in de bloedstolling;
  • kinderen om de werking van de nieren te testen.

Desmopressine is bij deze aandoeningen en leeftijden officieel geregistreerd. Registratie betekent dat de fabrikant desmopressine bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. De overheid heeft vervolgens goedgekeurd dat het medicijn verkrijgbaar is. Maar kinderen tot 3 jaar hebben meer kans op bijwerkingen. Kinderen jonger dan 3 jaar krijgen desmopressine daarom alleen onder extra controle van een arts.

Hoe werkt dit medicijn en welk effect heeft het?

Desmopressine regelt onder andere de hoeveelheid water die de nieren uitscheiden.

  • Diabetes insipidus: desmopressine werkt op dezelfde wijze als het lichaamseigen ADH. Het effect merkt uw kind doordat hij minder plast en minder dorst heeft.
  • Bedplassen: desmopressine vermindert 's nachts de urineproductie wanneer het voor het slapengaan wordt gebruikt. Desmopressine lost het bedplassen niet helemaal op. Wel plast men minder 's nachts en zal het bed wat minder vaak nat zijn, maar helemaal droog blijft het bed meestal niet. Na stoppen met het medicijn keert het bedplassen vaak terug.
  • Afwijkingen in de bloedstolling: dit medicijn verhoogt de hoeveelheid van bepaalde stollingsfactoren in het bloed. Het helpt ook bij sommige andere stollingsziekten dan hemofilie A en de ziekte van von Willebrand. Als het voor een ingreep wordt gebruikt komen minder vaak gevaarlijke bloedingen voor en is minder vaak een bloedtransfusie nodig.

Hoe lang duurt het voordat dit medicijn werkt?

  • Diabetes insipidus:
    • Gewone tabletten: de werking begint na ongeveer 1 uur en houdt 6 tot 14 uur aan.
    • Tabletten voor onder de tong ('melt'): deze tabletten werken na een half tot 1 uur en houdt 6 tot 14 uur aan.
    • Neusdruppels en neusspray: deze beginnen te werken na 1 uur en werken 10 tot 20 uur.
  • Bedplassen:
    • Gewone tabletten en tabletten voor onder de tong: het effect is meestal na enkele dagen merkbaar.
  • Afwijkingen in de bloedstolling:
    • Neusdruppels, neusspray en infuus: de werking is maximaal na 1 tot 2 uur. Om bloedingen bij een operatie te voorkomen moet het een half uur tot anderhalf uur voor de ingreep worden toegediend.

Hoe moet uw kind dit medicijn gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?

Te veel drinken kan een watervergiftiging veroorzaken. Vooral jonge kinderen (met slechte nieren) kunnen hier gevoelig voor zijn. Laat uw kind daarom vanaf 1 uur voor tot 8 uur na het gebruik van desmopressine alleen drinken als hij dorst heeft.
Is uw kind jonger dan 3 jaar of lichter dan 20 kg? Dan mag hij tot 12 uur na het gebruik van desmopressine niet meer drinken dan 100 ml.
Bij kinderen met diabetes insipidus: vraag advies aan de arts over de hoeveelheid vocht die uw kind mag innemen.

Hieronder vindt u per toedieningsvorm hoe uw kind het medicijn het beste kan innemen.

  • Tabletten: laat uw kind de tablet innemen met een half glas water.
    • In plaats van met water kan uw kind sommige tabletten ook innemen met bijvoorbeeld melk, limonade of vruchtensap, of met zacht voedsel zoals een lepel appelmoes, jam of vruchtenyoghurt. Vraag na bij de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
    • Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
    • Heeft dat onvoldoende effect? Neem dan contact op met de apotheker. Sommige tabletten mag u fijnstampen. Maar let op: er zijn ook tabletten die u niet mag fijnstampen omdat het medicijn dan minder goed of zelfs niet meer werkt. Soms kan door het fijnmaken het medicijn vies smaken. Of uw kind krijgt eerder last van bijwerkingen, zoals maagklachten. Vraag dit dus eerst aan de apotheker.
  • Smelttabletten voor onder de tong: laat uw kind de smelttablet onder de tong houden totdat deze is opgelost in de mond en uw kind het speeksel heeft doorgeslikt.
  • Neusspray:
    1. Als u de spray voor het eerst gebruikt, moet u het pompje een paar maal indrukken in de lucht. De spraykamer kan zich dan vullen met de oplossing. De volgende keren is dit niet meer nodig.
    2. Laat uw kind het hoofd rechtop houden. Breng de tuit in 1 neusgat, houd het andere neusgat dicht en druk het pompje eenmaal in. Uw kind mag de vloeistof niet opsnuiven.
    3. Als uw kind de spray 2 of meer keer moet toepassen, gebruik dan afwisselend het linker- en het rechterneusgat.
    4. Sluit de spray na gebruik goed af met het beschermdopje.
  • Neusdruppels: bij het flesje wordt een slangetje geleverd waarmee de juiste dosering kan worden afgemeten, de 'rhinyle'.
    1. Vul de 'rhinyle' volgens de aanwijzingen in de bijsluiter.
    2. Schuif de 'rhinyle' ongeveer 2 cm in de neus van uw kind en neem het andere uiteinde in uw mond.
    3. Laat uw kind de adem inhouden en het hoofd achterover houden, en blaas vervolgens de inhoud van de 'rhynile' zacht in de neus. Op deze wijze komt de inhoud op de juiste plaats in het neusslijmvlies terecht. Uw kind mag de vloeistof niet opsnuiven.
    4. Spoel de 'rhinyle' na gebruik schoon met lauw water en sluit de flacon goed af.
  • Injectie: de injectie zal meestal door een verpleegkundige of door een arts worden toegediend.

Wanneer?

  • Bij diabetes insipidus: verdeel de dosis zo goed mogelijk over de dag, voor een continue effect. Kies vaste tijdstippen, dan vergeet u minder snel een dosis.
    • Gebruikt uw kind het medicijn 2 keer per dag? Laat het hem dan 's ochtends en 's avonds gebruiken.
    • Gebruikt uw kind het medicijn 3 keer per dag? Laat uw kind het dan 's ochtends, 's middags en 's avonds voor het slapengaan gebruiken.
  • Bij bedplassen: laat uw kind het medicijn eenmaal per dag vóór het slapengaan gebruiken.
  • Bij bloedstollingsziekten om een bloeding bij een operatie te voorkomen: de neusspray een half tot anderhalf uur voor de ingreep gebruiken. De injectie kan ook vlak voor de ingreep worden toegediend.

Hoe lang?

  • Diabetes insipidus: waarschijnlijk moet uw kind dit medicijn het leven lang gebruiken.
  • Bedplassen: bij kinderen tot 12 jaar mag dit medicijn alleen kort en in speciale gevallen worden gebruikt. Zoals bij een logeerpartij of op vakantie. Bij kinderen ouder dan 12 jaar wordt het medicijn soms langer gebruikt, maar niet langer dan 3 maanden achtereen.
  • Stollingsstoornissen: meestal wordt dit medicijn kortdurend gebruikt, bijvoorbeeld om een bloeding te stoppen of vlak voor een operatie om het bloedverlies te beperken.

Bijwerkingen

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over desmopressine bij volwassenen.

Bijwerkingen waarvan bekend is dat ze bij kinderen kunnen voorkomen, zijn:

  • Hoofdpijn. Deze bijwerking komt zelden voor. Als uw kind erge hoofdpijn krijgt kan dat wijzen op te weinig natrium (= zout) in het bloed. Waarschuw dan direct een arts.
  • Watervergiftiging. Deze bijwerking komt zeer zelden voor. Het komt vooral voor als uw kind te veel drinkt.
    Watervergiftiging treedt vaker op bij gebruik via de neus. Kinderen jonger dan 3 jaar mogen de neusspray en de neusdruppels daarom niet gebruiken.
  • Bij gebruik via de neus: verstopte neus, ontsteking van het neusslijmvlies en koorts. Deze bijwerkingen komen soms voor.
  • Bij gebruik via de neus: irritatie van de neus of bloedneus, slapeloosheid, maag-darmonsteking en bij kinderen agressie, nervositeit en nachtmerries. Deze bijwerkingen komen zelden voor. Raadpleeg de arts als uw kind hier last van heeft.
  • Bij gebruik via een injectie: hartkloppingen en blozen. Raadpleeg de arts als uw kind hier last van heeft.
  • Bij gebruik via een injectie: stemmingswisselingen, zoals agressie, opwinding, nervositeit, verwardheid, psychose. Deze bijwerking komt zeer zelden voor. Waarschuw dan een arts.

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Hoe is dit medicijn verkrijgbaar?

Desmopressine is voor kinderen te verkrijgen in:

  • tabletten;
  • smelttabletten voor onder de tong;
  • neusspray;
  • neusdruppels;
  • injecties.

Meer informatie

Meer informatie over dit medicijn vindt u bij desmopressine bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:

  • wat u moet doen als een dosis is vergeten;
  • of het mogelijk is om zomaar met dit medicijn te stoppen;
  • of het medicijn samen mag met andere medicijnen.

Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.

Laatst bijgewerkt: 04-11-2015

Disclaimer

Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Voor het opstellen van deze teksten is gebruik gemaakt van het Kinderformularium van het NKFK en andere wetenschappelijke bronnen. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.

desmopressine bij kinderen is te gebruiken bij:

Vind een apotheek

Wilt u meer weten, of heeft u een vraag over uw eigen situatie? Dan raden wij u aan naar uw eigen apotheek te gaan. Uw eigen apotheker is op de hoogte van uw persoonlijke omstandigheden en kan u uitgebreid begeleiden bij uw medicijngebruik. Bent u niet in de buurt van uw eigen apotheek, dan kunt u hier ook andere apotheken vinden.

Vraag het de webapotheker

Het beste advies krijgt u bij uw eigen apotheek. Daar ontvangt u de zorg en begeleiding die is afgestemd op uw persoonlijke situatie. Mocht dit niet mogelijk zijn, dan kunt u een vraag stellen aan de webapotheker. Een team van apothekers beantwoordt uw vraag in principe binnen enkele werkdagen.

Vraag Hypotheker Vraag het de webapotheker
Barcode Scanner Logo Gelukt. We hebben uw medicijn gevonden!
Scan uw medicijn

Plaats de streepjescode binnen het kader. De streepjescode staat op de verpakking van uw medicijn.

Plaats de streepjescode in het kader. De code kunt u vinden op de verpakking. De barcodescanner werkt alleen met medicatie van een apotheek.

Barcode Scanner Logo
Gelukt
We hebben meerdere medicijnteksten gevonden. Bekijk hieronder de gevonden resultaten.
Barcode Scanner Logo
Helaas
Het scannen van de barcode is niet gelukt.
Barcode Scanner Logo
Probeer het opnieuw
Of zoek handmatig naar uw medicijn
Medicijn, klacht, ziekte of trefwoord
Barcode Scanner Logo

Helaas.

De barcode is niet bekend.

Heeft u dit medicijn niet in een apotheek gekocht? Maar bijvoorbeeld bij een drogist of supermarkt? Dan kan het zijn dat de barcode van dit medicijn niet bij ons bekend is.

Staan er meerdere barcodes op de verpakking van uw medicijn? Probeer dan de andere barcode te scannen.

Barcode Scanner Logo
Probeer het opnieuw
Of zoek handmatig naar uw medicijn
Medicijn, klacht, ziekte of trefwoord