Medicijnenfenobarbital bij kinderen

fenobarbital bij kinderen

Medicijnenfenobarbital bij kinderen

fenobarbital bij kinderen

Waar is dit medicijn voor?Ervaring bij kinderenHoe werkt dit medicijn en welk effect heeft het?Hoe lang duurt het voordat dit medicijn werkt?Hoe moet uw kind dit medicijn gebruiken?BijwerkingenHoe is dit medicijn verkrijgbaar?Meer informatie
  • Fenobarbital beïnvloedt de informatieoverdracht via zenuwen in de hersenen.

    Artsen schrijven fenobarbital voor bij kinderen met epilepsie, bij pasgeboren kinderen met ontwenningsverschijnselen en bij pasgeboren kinderen met ernstige opwinding of ernstige onrust.

    • Verschijnselen
      Er zijn verschillende vormen van epilepsie. Bij veel vormen is sprake van epileptische aanvallen, waarbij het kind het bewustzijn verliest en de spieren hevig verkrampen. De spierschokken kunnen meer of minder hevig zijn. Soms zijn er geen spierschokken en is het kind alleen een paar seconden afwezig (absences).

      Er zijn ook lichtere aanvallen zonder bewusteloosheid. Daarbij voelt het kind alleen tintelingen in een arm, hoort of ziet het dingen die er niet zijn, of zijn er lichte bewegingen (friemelen, smakken) merkbaar. 

      Sommige pasgeboren kinderen hebben stuipen, soms al tijdens de eerste dagen. De baby heeft dan kortdurende schokjes die alleen voorkomen in bijvoorbeeld een handje of voetje. Ook kan de baby blauw worden rond de mond. Dit komt omdat de baby de adem inhoudt tijdens een aanval.

      Oorzaak
      Bij een aanval van epilepsie verloopt de informatieoverdracht tussen zenuwcellen in de hersenen niet goed. Prikkels in de hersenen kunnen hierdoor epileptische aanvallen veroorzaken.

      Epilepsie kan allerlei oorzaken hebben, bijvoorbeeld: zuurstofgebrek tijdens de geboorte, een hersenvliesontsteking, een ongeval, een beroerte of (zelden) een hersentumor. Bij een bepaalde vorm van epilepsie kunnen lichtflitsen (TV, computergames, discolicht) een aanval uitlokken. Meestal is de oorzaak echter onbekend en is er sprake van aanleg. De ziekte kan op elke leeftijd ontstaan, maar begint meestal op de kinderleeftijd.

      Stuipen bij pasgeboren baby’s kunnen ontstaan door onvoldoende ademhaling, door koorts bijvoorbeeld door een infectie, of een bloeding in de hersenen.

      Behandeling
      Fenobarbital is een eerste-keusmedicijn bij pasgeboren kinderen met stuipen.

      Voor oudere kinderen zijn er verschillende medicijnen tegen epilepsie. Bij de keuze van een medicijn volgt de arts meestal een schema. Fenobarbital wordt pas gebruikt als eerste- of tweede-keusmiddelen bij epilepsie niet voldoende werken of te veel bijwerkingen geven. Het wordt niet gebruikt bij absences.

      Het kan worden gecombineerd met andere medicijnen tegen epilepsie.

       

      • Pasgeboren kinderen kunnen fenobarbital krijgen om te kalmeren of in slaap te kunnen vallen. Bijvoorbeeld als op de 'intensive care' liggen. Het wordt dan meestal via een infuus toegediend.

        • Artsen kunnen fenobarbital bij pasgeboren kinderen voorschrijven tegen de ontwenningsverschijnselen. Pasgeboren kinderen kunnen ontwenningsverschijnselen krijgen als de moeder tijdens de zwangerschap bepaalde geneesmiddelen of drugs heeft gebruikt. Ontwenningsverschijnselen zijn onder meer voortdurend huilen, slecht slapen, ernstig trillen en beven, krampen en spiertrekkingen, zweten, bemoeilijkte ademhaling, slecht kunnen drinken, braken en diarree.

        • In de bijsluiter kunt u terugvinden dat fenobarbital wordt gebruikt bij:

          • kinderen met epilepsie.

          Fenobarbital is bij deze aandoening officieel bij kinderen geregistreerd. Registratie betekent dat de fabrikant fenobarbital bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen werkt en veilig is. De overheid heeft vervolgens goedgekeurd dat het medicijn verkrijgbaar is en dat kinderen het mogen gebruiken.

          Er is ook onderzoek gedaan naar fenobarbital bij:

          • pasgeboren kinderen met stuipen;
          • pasgeboren kinderen met ontwenningsverschijnselen;
          • pasgeboren kinderen met ernstige opwinding of ernstige onrust.

          Deze aandoening en leeftijd staan niet in de bijsluiter. Maar ook in deze gevallen blijkt fenobarbital te werken en is het veilig. Daarom schrijft de arts fenobarbital ook voor bij kinderen met deze aandoening en van deze leeftijd. Dit wordt off-label-gebruik genoemd.

            • Epilepsie: fenobarbital beïnvloedt de informatieoverdracht tussen zenuwcellen in de hersenen. Het maakt de zenuwen minder prikkelbaar, zodat ze niet te snel reageren. Hierdoor helpt het bepaalde epilepsieaanvallen en stuipen te voorkomen. Het werkt niet bij absences.
            • Ontwenningsverschijnselen: fenobarbital zorgt ervoor dat uw baby minder lang ontwenningsverschijnselen heeft.
            • Ernstige opwinding of ernstige onrust: fenobarbital zorgt ervoor dat uw baby rustiger wordt.
              • Tabletten, drank: dit medicijn werkt niet bij iedereen. Na een aantal weken zal duidelijk zijn of het voldoende werkt. Uw kind merkt dat doordat epilepsieaanvallen minder vaak optreden en minder heftig zijn of helemaal verdwijnen.
              • Injectie: de injectie werkt vrijwel meteen.
              • Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.

                Hoe?

                Hieronder vindt u per toedieningsvorm hoe uw kind het medicijn het beste kan gebruiken.

                • Tabletten: laat uw kind de tablet innemen met een half glas water.
                  • In plaats van met water kan uw kind sommige tabletten ook innemen met bijvoorbeeld melk, limonade of vruchtensap, of met zacht voedsel zoals een lepel appelmoes, jam of vruchtenyoghurt. Vraag na bij de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
                  • Heeft uw kind moeite met het doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
                  • Heeft dat onvoldoende effect? Neem dan contact op met de apotheker. Sommige tabletten mag u fijnstampen. Maar let op: er zijn ook tabletten die u niet mag fijnstampen omdat het medicijn dan minder goed of zelfs niet meer werkt. Soms kan door het fijnmaken het medicijn vies smaken. Of uw kind krijgt eerder last van bijwerkingen, zoals maagklachten. Vraag dit dus eerst aan de apotheker.
                  • Blijft uw kind problemen houden met het innemen van het medicijn? Vraag dan aan de arts of apotheker of er een andere toedieningsvorm is die uw kind gemakkelijker kan innemen.
                • Drank: meet de juiste hoeveelheid drank af in een maatbekertje. Laat uw kind het maatbekertje leegdrinken. Spoel het bekertje met wat water om en laat het kind dat ook opdrinken.
                  Heeft u voor uw baby een doseerspuitje gekregen? Spuit de vloeistof dan voorzichtig in de wangzak van uw baby.
                • Injectie of infuus: deze wordt toegediend door een arts of verpleegkundige.

                Wanneer?

                Het hangt af van de aandoening wanneer uw kind dit medicijn moet gebruiken.

                Epilepsieaanvallen voorkomen

                Uw kind mag het medicijn innemen op elk moment van de dag. Het beste kunt u vaste tijdstippen kiezen, dan vergeet u minder snel een dosis aan uw kind te geven.

                • Als uw kind het 1 keer per dag gebruikt: bij voorkeur 's avonds. Dan heeft het minder last van de sufheid en slaperigheid overdag.
                • Als uw kind het 2 keer per dag gebruikt: 's ochtends en 's avonds.

                Epilepsieaanval of stuipen
                Bij een epilepsie-aanval heeft uw kind een injectie of infuus nodig als de aanval langer dan 5 minuten duurt.

                Hoelang?

                Epilepsie
                Uw kind zal dit medicijn waarschijnlijk langdurig moeten gebruiken. Na enkele weken tot maanden zal de arts met u en uw kind bekijken of het voldoende werkzaam is. Het kan zijn dat de arts de dosering tussentijds aanpast. Verander in elk geval nooit zelf de dosering.

                Epilepsieaanval of stuipen
                Meestal stopt de aanval als uw kind dit medicijn 1 keer krijgt toegediend. Het kind hoeft het dan niet verder te gebruiken. Soms is het nodig om dit medicijn nog een keer te toe te dienen om de aanval te stoppen.

                Ernstige opwinding of ernstige onrust
                Uw kind krijgt dit medicijn 1 keer krijgt toegediend.

                • Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen . Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over fenobarbital bij volwassenen.

                  Bijwerkingen waarvan bekend is dat ze kunnen voorkomen, zijn:

                  Bijwerkingen waarvan bekend is dat ze kunnen voorkomen, zijn:

                  • Slaperigheid, sufheid en lusteloosheid. Dit treedt vooral in het begin van de behandeling op en wordt minder als uw kind gewend is aan het medicijn.
                  • Opgewonden gedrag en slaapstoornissen. Deze bijwerking komt soms voor.
                  • Psychische klachten, zoals prikkelbaarheid of agressie, concentratieproblemen. Zeer zelden verwardheid of hallucinaties.
                    Kinderen met schizofrenie, waandenkbeelden, hallucinaties of ernstige verwardheid (psychosen) kunnen meer klachten krijgen. Overleg met de psychiater voor uw kind dit medicijn gaat gebruiken.

                  Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

                  • Regelmatig: bij meer dan 30 op de 100 mensen
                    Soms: bij 10 tot 30 op de 100 mensen
                    Zelden: bij 1 tot 10 op de 100 mensen
                    Zeer zelden: bij minder dan 1 op de 100 mensen
                    • Fenobarbital is voor kinderen te verkrijgen in:

                      • tabletten;
                      • injecties.

                      Fenobarbital wordt voor kinderen ook in bepaalde (ziekenhuis)apotheken bereid als drank.

                      • Meer informatie over dit medicijn vindt u bij fenobarbital bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:

                        • wat u moet doen als een dosis is vergeten;
                        • of het mogelijk is om zomaar met dit medicijn te stoppen;
                        • of het medicijn samen mag met andere medicijnen.

                        Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.

                        Laatst bijgewerkt op 21-05-2019

                        Disclaimer

                        Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Voor het opstellen van deze teksten is gebruik gemaakt van het Kinderformularium van het NKFK en andere wetenschappelijke bronnen. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.

                        Vond u deze informatie nuttig?

                        Vind een apotheek

                        Wilt u meer weten, of heeft u een vraag over uw eigen situatie? Dan raden wij u aan naar uw eigen apotheek te gaan. Uw eigen apotheker is op de hoogte van uw persoonlijke omstandigheden en kan u uitgebreid begeleiden bij uw medicijngebruik. Bent u niet in de buurt van uw eigen apotheek, dan kunt u hier ook andere apotheken vinden.
                        Vind een apotheek blob

                        Vraag het de webapotheker

                        Vraag het de webapotheker

                        Vraag het de webapotheker

                        Het beste advies krijgt u bij uw eigen apotheek. Daar ontvangt u de zorg en begeleiding die is afgestemd op uw persoonlijke situatie. Mocht dit niet mogelijk zijn, dan kunt u een vraag stellen aan de webapotheker. Een team van apothekers beantwoordt uw vraag in principe binnen enkele werkdagen.
                        Informatie wordt bijgewerkt: