Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Als u dit medicijn inslikt of via de badvloeistof, gel of emulsie op de huid krijgt:

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Rode huid, jeuk en donkere vlekken op de huid (hyperpigmentatie).
• Bruiner worden van de huid. Meestal is dit geen probleem, maar als u een gepigmenteerde huid heeft, moet u er rekening mee houden dat hij nog donkerder kan worden.
• Overgevoeligheid voor zonlicht, waardoor u ernstig verbrand kunt raken.
  Gebruikt u dit medicijn als tabletten of capsules? Bescherm dan de onbedekte huid tot minstens 8 uur na de behandeling tegen zonlicht. Doe dit met een zonnebrandmiddel met hoge beschermingsfactor. Of draag kleding die geen licht doorlaat. Dek de ogen af met een zonnebril die beschermt tegen UVA en vermijd direct zonlicht.
  Gebruikt u dit medicijn plaatselijk op de huid? Bescherm dan uw huid na behandeling minstens 1 of 2 dagen. Uw arts zal u hierover adviseren.

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Blaren op de huid, pijnlijke huid.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Toename van de haargroei op de behandelde huid.
• Loslaten van de nagels.
• Vroegtijdige huidveroudering, als u de PUVA-behandeling langdurig gebruikt. U merkt dat aan toename van de rimpels en een dunnere huid.
• Huidtumoren, vooral als u de PUVA-behandeling langdurig gebruikt. Uw arts zal uw huid na elke 8 tot 10 behandelingen nauwkeurig onderzoeken.
• Bij mensen met porfyrie: een UVA-behandeling kan de huidklachten van porfyrie (zoals blaarvorming en wonden) verergeren. Meld uw arts voorafgaand aan de behandeling dat u porfyrie heeft.

Alleen als u dit medicijn inslikt:

Regelmatig (bij meer dan 30 op de 100 mensen)

• Misselijkheid. Dit kunt u voorkomen door het medicijn in te nemen met melk of wat voedsel. Als dit niet voldoende helpt, kan uw arts u aanraden om het middel in 2 gelijke porties in te nemen, met een tussenpoos van ongeveer 30 minuten.

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Duizeligheid en hoofdpijn. Deze bijwerkingen gaan vanzelf weer over.

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Vocht vasthouden. U merkt dit vooral doordat u dikke enkels krijgt, uw lichaamsgewicht toeneemt of aan benauwdheid. Heeft u hier last van? Raadpleeg dan uw arts.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Psychische klachten, zoals depressiviteit en zenuwachtigheid. Als u deze bijwerkingen opmerkt, neem dan contact op met uw arts.
• Slapeloosheid.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Hoe?

• Capsules en tabletten: kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.
• Badvloeistof: in het ziekenhuis neemt u 15 minuten lang een bad met badvloeistof met methoxsaleen.
• Huidgel of emulsie: aanbrengen op de aangedane plekken.

Wanneer?

Meestal krijgt u 2 keer per week een behandeling.

• Capsules en tabletten: neem methoxsaleen 2 uur voor de behandeling met UVA-licht in. Neem het in tijdens een maaltijd of met wat voedsel.
• Badvloeistof: neem het bad direct voor de behandeling met UVA-licht.
• Huidgel of emulsie: meestal 15 minuten voor de behandeling met UVA-licht aanbrengen.

Hoelang?
Een PUVA-behandeling wordt voortgezet totdat alle aangedane plekken verdwenen zijn. Dit kan een aantal maanden duren.

Daarna zal uw arts de behandeling in een aantal maanden langzaam afbouwen, door het aantal behandelingen per week te verminderen.

Hoe lang de huid rustig blijft is moeilijk te voorspellen, meestal weken tot maanden.

De dosis methoxsaleen in capsules of tabletten neemt u meestal 2 uur voor een behandeling met UVA-licht. Raadpleeg uw arts als u de dosis vergeten bent. Mogelijk kan het moment van de licht behandeling iets worden uitgesteld.

autorijden? alcohol drinken?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

alles eten?
Sommige voedingsmiddelen bevatten stoffen die de kans op bijwerkingen door PUVA vergroten. Het gaat om citroenen, vijgen, peterselie, witte peen, wortelen, mosterd en selderij. Eet deze voedingsmiddelen dus niet.

Dit medicijn is niet in Nederland geregistreerd. Dit betekent dat niet bekend is welke wisselwerkingen met andere medicijnen optreden. Er zijn wel een paar medicijnen die in theorie een wisselwerking kunnen hebben. Het gaat om:

• Medicijnen die lichtovergevoeligheid veroorzaken, zoals antibiotica van het tetracycline-type, het hartmedicijn amiodaron, bepaalde medicijnen tegen misselijkheid en psychische klachten (fenothiazines).
• Cicosporine, een medicijn dat de afweer onderdrukt.

Gebruikt u een van bovenstaande medicijnen? Overleg dan eerst met uw arts of apotheker voordat u PUVA gaat gebruiken.

Zwangerschap
U mag dit medicijn NIET gebruiken als u zwanger bent of binnenkort zwanger wilt worden. Het kan schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Gebruik dus goede anticonceptie tijdens de behandeling met dit medicijn. Raadpleeg uw arts als u er over denkt om zwanger te worden. Misschien kan uw arts een ander middel voorschrijven dat u wel veilig is voor de baby.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u borstvoeding geeft. Het medicijn gaat over in de moedermelk en kan zo schadelijk voor de baby zijn. Misschien kan uw arts u tijdelijk een ander medicijn voorschrijven, dat wel veilig is voor de baby.

Gebruikt u medicijnen op recept of die u zonder recept koopt? Wilt u helpen om de kennis over medicijngebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding te vergroten? Meld dan uw ervaring bij pREGnant.

U kunt op elk moment in één keer met het gebruik van de PUVA-behandeling stoppen.

Methoxsaleen is sinds 1954 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar als het merkloze Methoxsaleen als badvloeistof, emulsie en huidgel.

Methoxsaleen was tot december 2015 in Nederland op recept verkrijgbaar onder de merknaam Geroxalen in capsules. Eerder ook als tabletten onder de merknaam Meladinine. Momenteel zijn de capsules en tabletten alleen via import uit andere landen verkrijgbaar.

Wilt u meer weten over de prijs en vergoeding van uw medicijn? Lees dan verder in het thema: Medicijnprijzen en vergoedingen.