Migraine is een ziekte van je hersenen. Je krijgt heftige aanvallen van hoofdpijn. Vaak met misselijk zijn of overgeven. Of je kunt niet tegen licht en geluid.
Ongeveer 1 van de 3 mensen die migraine hebben, heeft migraine met aura. Vlak voor de hoofdpijn zie je dan bijvoorbeeld een lichte vlek met kleuren die schittert.
Sommige mensen hebben af en toe een migraine-aanval. Bijvoorbeeld 2 keer per jaar. Anderen vaker, bijvoorbeeld 1 of 2 keer per maand.
Bij migraine zijn de zenuwen in je hersenen gevoeliger. Je zenuwen en bloedvaten worden makkelijker geprikkeld door iets. Dan begint een migraine-aanval. Daarbij gaat pijn makkelijker van het ene deel naar andere delen van je hersenen.
Triggers voor een migraine-aanvalDingen waar je gevoelig voor kunt zijn, noem je triggers. Triggers kunnen je hersenen prikkelen. Voorbeelden van triggers zijn:
Zo'n trigger kan misschien een aanval geven. Maar niet bij iedereen. En ook niet elke keer.
Heb je een depressie, dan kun je meer migraine-aanvallen hebben.
In je genenHoe gevoelig je hersenen zijn, is erfelijk. Het zit in je genen. Als mensen in je familie migraine hebben, heb je meer kans om het ook te hebben. Heeft je vader, moeder, broer of zus migraine met aura? Dan heb je een grotere kans op deze vorm van migraine.
Een migraine-aanval is vaak heftig, maar niet gevaarlijk. Een aanval gaat vanzelf over.
Wel heb je met migraine een grotere kans op deze ziektes:
Vooral bij vrouwen met migraine met aura.
Ben je jong? Dan is je kans op deze ziektes klein. Ook als je migraine hebt.
Ben je 40 jaar of ouder? Je huisarts kan je kans op ziektes van hart of bloedvaten onderzoeken. Bijvoorbeeld 1 keer per 5 jaar.
Rook je? Kijk bij hulp om te stoppen met roken. Met stoppen maak je de kans op deze ziektes kleiner.
Kijk voor meer adviezen bij je kans op ziektes van hart of bloedvaten kleiner maken.
Een migraine-aanval gaat vaak in fases:
1. Klachten voor een migraine-aanvalIn de dagen of uren voor een migraine-aanval heb je vaak al klachten. Ze zijn een voorteken dat er een migraine-aanval aan komt. Bijvoorbeeld:
Ongeveer 1 van de 3 mensen heeft voor de hoofdpijn een aura. Bijvoorbeeld:
Een aura duurt 5 minuten tot 1 uur.
Bij meer aura-klachten kan het langer dan een uur zijn.
De hoofdpijn bij migraine duurt tussen de 4 uur en 3 dagen.
4. Klachten na een migraine-aanvalNa een migraine-aanval kun je moe zijn. Ook kun je moeite hebben om je aandacht ergens bij te houden. Na een paar uren of dagen is dat ook over.
Soms ook duizeligAls je migraine hebt of hebt gehad, kun je soms opeens duizelig zijn. Kijk bij aanvallen van duizeligheid bij of na migraine.
Zo lang duurt een migraine-aanval:
Je kunt merken dat je steeds een migraine-aanval krijgt als je ongesteld wordt.
Of dat de migraine anders wordt als je zwanger bent, borstvoeding geeft of in de overgang bent. Dit komt door veranderingen in het hormoon oestrogeen in je bloed.
Misschien krijg je alleen migraine-aanvallen als je ongesteld bent. Of in de paar dagen ervoor of erna. En verder nooit. Dit heet menstruele migraine. Meestal is dit zonder aura.
Veel mensen hebben migraine-aanvallen als ze ongesteld zijn. En ook op andere momenten.
Migraine en zwangerAls je zwanger bent, krijg je meestal minder migraine-aanvallen. Of helemaal geen aanvallen.
Als je borstvoeding geeft, krijg je meestal ook minder migraine-aanvallen. Of helemaal geen aanvallen.
Soms komen er juist meer aanvallen in een zwangerschap. Bespreek met je huisarts welke medicijnen tegen migraine je mag gebruiken als je zwanger bent.
Migraine en de overgangIn de overgang kunnen de migraine-aanvallen erger worden of vaker komen.
Na de overgang heb je meestal geen migraine-aanvallen meer.
Kijk voor meer informatie over Migraine op www.thuisarts.nlDoe dit bij een migraine-aanval:
Dit helpt misschien om minder migraine-aanvallen te krijgen:
Heb je 2 of meer migraine-aanvallen per maand? Kijk bij vaak migraine-aanvallen. Er zijn medicijnen die kunnen zorgen voor minder migraine-aanvallen.
Helpt acupunctuur tegen migraine?Sommige mensen proberen acupunctuur. Het is onzeker of dat zorgt voor minder aanvallen. Het kan bijwerkingen geven, zoals pijn en blauwe plekken.
Dingen niet meer eten bij migraine is waarschijnlijk niet nodig.
Er is niet genoeg bewijs dat je migraine-aanvallen krijgt van bepaald eten. Zoals chocola of kaas.
Soms lijkt iets wat je eet wel een trigger. Maar zin hebben in bepaald eten kan ook een voorteken zijn voor een migraine-aanval. Chocola eten is dan dus geen trigger, maar een eerste teken dat er een migraine-aanval aan komt.
Sommige mensen krijgen soms na rode wijn een migraine-aanval. Maar niet iedereen heeft dit. Geen alcohol is altijd het beste voor je gezondheid.
Kijk voor meer informatie over Migraine op www.thuisarts.nlBel je huisarts voor een afspraak bij 1 of meer van deze dingen:
Kijk bij welke andere hoofdpijn-klachten je ook de huisarts moet bellen.
Kijk voor meer informatie over Migraine op www.thuisarts.nlUw apotheker zorgt ervoor dat u uw medicijnen goed en veilig kunt gebruiken. Het maakt niet uit of u een medicijn korte tijd of langdurig nodig heeft.
De apotheker controleert elk recept. Bijvoorbeeld: is het juiste medicijn voorgeschreven en meegegeven, is de dosering goed, kan het medicijn samen met andere medicijnen die u gebruikt. Als het nodig is, overlegt uw apotheker met uw huisarts of specialist.
Uw apotheker houdt bij welke medicijnen u gebruikt. U kunt in de apotheek altijd om een overzicht van uw medicijnen vragen. Dit kunt u bijvoorbeeld meenemen als u uw specialist bezoekt, in het ziekenhuis wordt opgenomen of naar het buitenland gaat.
Uw apotheker, huisarts en het ziekenhuis kunnen informatie over uw medicijnen met elkaar delen als dat nodig is voor uw behandeling. Dit mag alleen als U daar toestemming voor geeft.
Krijgt u een medicijn dat u in de afgelopen 12 maanden niet hebt gebruikt? Dan krijgt u extra uitleg over deze medicijnen.
De apotheker heeft daar hulpmiddelen voor. Als uw zorgverzekeraar toestemming geeft, kan uw apotheker uw medicijnen per dag en per tijdstip van inname in aparte zakjes voor u laten verpakken.
Heeft u vragen over uw medicijnen, of problemen met het gebruik? Bijvoorbeeld moeite met slikken van medicijnen, openmaken van de verpakking, of last van een vervelende bijwerking? Vraag uw apotheker om een persoonlijk gesprek. Hij kijkt dan samen met u welke mogelijkheden er zijn om uw probleem te verhelpen.
Uw apotheker en huisarts kunnen u uitnodigen voor een gesprek over uw medicijnen. Dit is mogelijk bij patiënten ouder dan 65 jaar die langdurig meer dan 5 medicijnen gebruiken. Samen met u bespreken ze of er verbetering mogelijk is. Als u bijvoorbeeld last hebt van bijwerkingen van een medicijn kan het soms vervangen worden door een ander medicijn.
Bij de apotheek kunt u terecht voor advies over medicijnen die u zonder recept (= zelfzorgmedicijnen) kunt kopen, voor verbandmiddelen en cosmetica. De apotheek kan zelfzorgmedicijnen voor u opnemen in uw medicatiedossier. Dan kan de apotheker controleren of u ze veilig samen met uw receptmedicijnen kunt gebruiken.
Bent u moeilijk ter been? Informeer bij uw apotheek of zij uw medicijnen bij u thuis kunnen bezorgen.
Behandeling van een migraineaanval
Onderstaande middelen worden voorgeschreven om een migraineaanval te bestrijden.
Pijnstillers
Middelen tegen de misselijkheid
Middelen tegen de misselijkheid gaan de misselijkheid bij een migraineaanval tegen en verbeteren hierdoor de opname van de pijnstiller in het lichaam. De pijnstiller werkt daardoor effectiever. Middelen tegen de misselijkheid worden vaak voorgeschreven in combinatie met een pijnstiller. Als er kans bestaat op braken, worden zetpillen voorgeschreven. Voorbeelden zijn domperidon en metoclopramide.
Triptan-antimigrainemiddelen
Triptan-antimigrainemiddelen vernauwen de bloedvaten in de hersenen die bij migraine zijn verwijd. Bovendien remmen ze de afgifte van stoffen die ontstekingen kunnen veroorzaken en zorgen ze ervoor dat een 'pijnbericht' via de zenuwen niet of minder sterk in de hersenen aankomt. Hierdoor nemen de klachten geleidelijk af en de aanval duurt minder lang.
Deze middelen worden alleen voorgeschreven als pijnstillers onvoldoende helpen. De toedieningsvorm van triptan-antimigrainemiddelen is afhankelijk van de ernst van een migraineaanval en of er misselijkheid op treedt. Voorbeelden zijn almotriptan, eletriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan en zolmitriptan.
Ergotamine met coffeïne
Ergotamine vernauwt de bloedvaten in de hersenen die bij migraine zijn verwijd. Coffeïne verbetert de opname van ergotamine in het lichaam. Deze middelen worden soms voorgeschreven als pijnstillers niet voldoende helpen en als u bovendien niet meer dan één aanval per week heeft.
Voorkomen van aanvallen
Wanneer u meer dan twee migraineaanvallen per maand heeft, kan met onderstaande geneesmiddelen worden geprobeerd die aanvallen te voorkomen.
Bètablokkers
De precieze werking van bètablokkers bij migraine is niet bekend. Wel weten we dat bètablokkers de overdracht van prikkels remmen die voor een migraineaanval kunnen zorgen. Ook zorgen bètablokkers voor minder aanmaak van stoffen die ontstekingsverschijnselen en pijn geven. Voorbeelden zijn atenolol, metoprolol en propranolol.
Pizotifeen
Pizotifeen remt de effecten van bepaalde lichaamseigen stoffen, die mogelijk een rol spelen bij het ontstaan van migraine, af en vernauwt de bloedvaten in de hersenen die bij migraine zijn verwijd.
Candesartan
Candesartan blijkt bij sommige mensen het aantal migraineaanvallen te verminderen. Hoe candesartan precies werkt bij migraine is niet bekend.
Topiramaat
Topiramaat blijkt bij somige mensen het aantal migraineaanvallen te verminderen.
Valproïnezuur
Hoe valproïnezuur precies werkt bij migraine is niet bekend. Het wordt pas voorgeschreven als andere middelen onvoldoende werken of te veel bijwerkingen veroorzaken.
Amitriptyline
Amitriptyline remt lichaamseigen stoffen af die mogelijk een rol spelen bij het ontstaan van migraine. Het wordt pas voorgeschreven als bètablokkers en pizotifeen onvoldoende helpen.
Flunarizine
Flunarizine blijkt bij een beperkt aantal mensen het aantal migraineaanvallen te verminderen.
Botuline A toxine
Botuline A toxine remt stoffen af die pijn geven bij migraine. Het wordt pas voorgeschreven als andere middelen onvoldoende werken.
Erenumab, fremanezumab, galcanezumab en atogepant
Erenumab, fremanezumab en galcanezumab zijn monoklonale antilichamen. Dit zijn eiwitten die heel gericht een stof in het lichaam herkennen en blokkeren. Bij migraine remmen ze een stof die migraineaanvallen kan veroorzaken. Atogepant werkt ook tegen migraine, maar is geen monoklonaal antilichaam.
Artsen schrijven deze medicijnen voor om migraine te voorkomen. U kunt deze medicijnen krijgen als u elke maand 4 of meer dagen last heeft van migraineaanvallen. Door deze medicijnen heeft u minder vaak migraine en daardoor minder dagen per maand last van migraine.
Laatst bijgewerkt KNMP: 02-07-2026
Laatst bijgewerkt NHG: 24-07-2026
Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.
