Klachten & ZiektesDiarree bij kinderen

Diarree bij kinderen

Klachten & ZiektesDiarree bij kinderen

Diarree bij kinderen

Wat is diarree bij kinderen?Hoe herken ik diarree bij kinderen?Kan ik er zelf iets tegen doen?In welke gevallen kan ik beter naar de huisarts gaan?Wat kan de apotheker voor mij doen?Welke medicijnen worden gebruikt bij diarree bij kinderen?
  • Diarree is dunne, waterige poep. De poep komt veel vaker per dag dan normaal.

    Bij baby's en kinderen komt diarree veel voor.

    • Diarree komt meestal door een virus in de darm. Dit heet buikgriep

      Kinderen krijgen virussen en bacteriën op hun handen. Bijvoorbeeld op de wc waar iemand zat met een darmvirus of bacterie.
      Ze komen het lichaam binnen als uw kind eet met ongewassen handen of vingers in de mond doet.
      Ze komen in de darm en veroorzaken daar een ontsteking van de darmwand.
      De darmwand kan dan minder vocht opnemen. Er blijft veel vocht in de darm zitten. De poep wordt dan dunner.
      Virussen kunnen soms ook via spuug van de een naar de ander. Bijvoorbeeld als kinderen uit elkaars beker drinken.
       
    • Diarree kan ook komen door bacteriën op voedsel. Dit heet voedselvergiftiging.
       
    • Uw kind kan ook diarree krijgen als het veel vruchtensap drinkt. Zoals appelsap. Daar zit veel suiker in. Ook light frisdrank kan diarree geven.
      Diarree door vruchtensap komt vooral bij peuters. Uw peuter is dan verder niet ziek. 
       
    • Te veel melk en melkproducten kunnen ook diarree geven. Het kan komen doordat uw kind overgevoelig is voor lactose. Dit is een suiker dat in melk zit.
      Soms denken ouders dan dat een kind niet tegen melkproducten kan. Maar de diarree komt dan meestal door te veel melk en niet door een allergie. 
    Kijk voor meer informatie over diarree bij kinderen op www.thuisarts.nl
    • Uw kind kan de volgende klachten hebben bij de diarree:

      • overgeven
      • pijn in de buik en krampen
        Bij krampen moet uw kind opeens huilen. De diarree spuit eruit.
      • koorts

      Uw kind kan uitdrogen als het niet genoeg drinkt. Vooral kinderen jonger dan 2 jaar kunnen snel uitdrogen. 

      U hoeft zich geen zorgen te maken over uitdroging als uw kind goed drinkt, regelmatig plast (natte luiers heeft), kwijlt of met dikke tranen huilt, of als het gewoon rondloopt.

      Kijk voor meer informatie over diarree bij kinderen op www.thuisarts.nl
      • Laat uw kind veel drinken

        Baby's:

        • Als u borstvoeding of flesvoeding geeft, kunt u daar gewoon mee doorgaan. Geef uw kind wat vaker de borst of de fles als het daarom vraagt.
        • Drinkt uw kind niet goed, dan kunt u de melk verdunnen met water. U kunt uw kind ook lauw water aanbieden.

        Peuters en oudere kinderen:

        • Geef uw kind elke keer dat het dunne poep heeft, iets te drinken wat uw kind lekker vindt.
        • Laat uw kind drinken als het zit. Als uw kind ligt, kan het zich verslikken.
        • Heeft uw kind langer dan 7 dagen diarree? Dan kan het helpen om uw kind een paar weken minder melk en geen vruchtensap te geven.

        Adviezen als uw kind ook overgeeft:

        • Geef uw kind vaak een klein beetje vocht. Bijvoorbeeld elke 5 minuten 1 of 2 eetlepels water of limonade met water.
          Met een fles of beker drinkt het kind snel te veel en dan moet het weer overgeven.
          Misschien moet uw kind steeds weer overgeven na een paar slokjes. Toch blijft er dan meestal een beetje vocht binnen.
        • Geef uw kind een waterijsje. Zo krijgt uw kind geleidelijk wat vocht binnen.
        • Als het overgeven minder wordt, kan uw kind weer wat meer tegelijk drinken. Het hoeft dan niet meer iedere 5 minuten te drinken.

        Eten:

        • Een paar dagen niet of minder eten is niet erg.
        • Dwing uw kind niet om iets te eten.
        • Uw kind gaat vanzelf weer eten als de klachten over zijn. 
        • Krijgt uw kind weer trek, maar is het nog niet helemaal beter? Begin dan met kleine porties.
        • Een speciaal dieet is niet nodig.
        Besmetting van anderen voorkomen

        Virussen en bacteriën gaan makkelijk van uw kind naar anderen, via de poep of soms via spuug. Deze adviezen zijn belangrijk om dat te voorkomen:

        • Geef uw kind vaak een schone luier. 
        • Was uw handen vaak met water en zeep. Droog ze daarna goed af met een schone handdoek of papieren wegwerpdoekjes. Dit is vooral belangrijk na het verschonen van de luier, na gebruik van het toilet en voor het koken en eten of drinken.
        • Zorg dat uw kind de handen goed wast en afdroogt als het naar de wc is geweest en voor het eten.
        • Laat iedereen in uw huis de handen goed wassen en afdrogen als ze naar de wc zijn geweest en voor het eten.
        • Was borden, bekers en bestek goed af.
        • Houd het aanrecht goed schoon.
        • Houd de wc goed schoon.
        • Maak speelgoed vaak schoon.
        Kijk voor meer informatie over diarree bij kinderen op www.thuisarts.nl
        • Spoed: Bel bij diarree bij uw kind direct de huisarts of huisartsenpost als uw kind 1 of meer van deze klachten heeft:

          • zich suf voelen. Uw kind is dan bijvoorbeeld niet gemakkelijk wakker te krijgen.
          • in de war zijn. Of uw baby reageert niet zoals u gewend bent.
          • het gevoel hebben flauw te vallen

          Bel dezelfde dag uw huisarts:

          • bij andere tekenen van uitdroging:
            • een halve dag geen natte luiers of niet geplast
            • minder dan de helft drinken
            • een droge mond, droge ogen
            • snelle ademhaling
            • snelle hartslag
            • koude armen en benen
            • als u met de vingers een huidplooitje optilt en deze even blijft ‘staan’
          • als uw kind ook koorts heeft (38 graden of hoger)
          • als uw kind steeds blijft huilen
          • bij steeds overgeven
          • als uw kind steeds hevige buikpijn blijft houden
          • als uw kind bloed of slijm bij de poep heeft
          • als uw kind jonger de 2 jaar een hele dag waterdunne diarree heeft
          • als uw kind van 2 jaar of ouder 3 dagen waterdunne diarree heeft

          Bespreek het ook dezelfde dag met uw huisarts als uw kind steeds diarree heeft en:

          • een ziekte heeft van het hart of de nieren, of suikerziekte
          • medicijnen gebruikt
          Kijk voor meer informatie over diarree bij kinderen op www.thuisarts.nl
          • De apotheek heeft de volgende vrij verkrijgbare medicijnen voor diarree.

            • Orale rehydratievloeistof (ORS)
              Het grootste probleem bij diarree is uitdroging. Hiertegen helpt ORS door het tekort aan zouten in het lichaam weer aan te vullen. Het zout houdt namelijk vocht vast. Het poeder kunt u in Nederland gewoon aanmaken met kraanwater. In het buitenland kunt u het beste mineraalwater gebruiken.
            • Loperamide
              Loperamide kan uw kind vanaf 8 jaar gebruiken als de diarree snel gestopt moet worden, bijvoorbeeld tijdens een reis. Loperamide stopt de diarree binnen enkele uren. Het neemt niet de oorzaak van de diarree weg. Geef loperamide niet aan kinderen onder de 3 jaar. Zij zijn extra gevoelig voor de bijwerkingen. Kinderen tussen 3 en 8 jaar mogen loperamide alleen onder toezicht van een arts gebruiken.
              Uw kind mag ook geen loperamide gebruiken als er bloed in de ontlasting zit of bij koorts. Uw kind mag loperamide nooit langer dan 2 dagen achtereen gebruiken.

              • Uw apotheker zorgt ervoor dat u uw medicijnen goed en veilig kunt gebruiken. Het maakt niet uit of u een medicijn korte tijd of langdurig nodig heeft.

                • Receptcontrole

                De apotheker controleert elk recept. Bijvoorbeeld: is het juiste medicijn voorgeschreven en meegegeven, is de dosering goed, kan het medicijn samen met andere medicijnen die u gebruikt. Als het nodig is, overlegt uw apotheker met uw huisarts of specialist.

                • Overzicht van uw medicijnen

                Uw apotheker houdt bij welke medicijnen u gebruikt. U kunt in de apotheek altijd om een overzicht van uw medicijnen vragen. Dit kunt u bijvoorbeeld meenemen als u uw specialist bezoekt, in het ziekenhuis wordt opgenomen of naar het buitenland gaat.

                • Delen van informatie over uw medicijnen met andere zorgverleners

                Uw apotheker, huisarts en het ziekenhuis kunnen informatie over uw medicijnen met elkaar delen als dat nodig is voor uw behandeling. Dit mag alleen als U daar toestemming voor geeft.

                • Begeleiding bij nieuwe geneesmiddelen

                Krijgt u een medicijn dat u in de afgelopen 12 maanden niet hebt gebruikt? Dan krijgt u extra uitleg over deze medicijnen.

                • Ondersteuning als u uw medicijnen weleens vergeet in te nemen

                De apotheker heeft daar hulpmiddelen voor. Als uw zorgverzekeraar toestemming geeft, kan uw apotheker uw medicijnen per dag en per tijdstip van inname in aparte zakjes voor u laten verpakken.

                • Persoonlijk gesprek over uw medicijnen

                Heeft u vragen over uw medicijnen, of problemen met het gebruik? Bijvoorbeeld moeite met slikken van medicijnen, openmaken van de verpakking, of last van een vervelende bijwerking? Vraag uw apotheker om een persoonlijk gesprek. Hij kijkt dan samen met u welke mogelijkheden er zijn om uw probleem te verhelpen.

                • Medicatiebeoordeling

                Uw apotheker en huisarts kunnen u uitnodigen voor een gesprek over uw medicijnen. Dit is mogelijk bij patiënten ouder dan 65 jaar die langdurig meer dan 5 medicijnen gebruiken. Samen met u bespreken ze of er verbetering mogelijk is. Als u bijvoorbeeld last hebt van bijwerkingen van een medicijn kan het soms vervangen worden door een ander medicijn.

                • Zelfzorg

                Bij de apotheek kunt u terecht voor advies over medicijnen die u zonder recept (= zelfzorgmedicijnen) kunt kopen, voor verbandmiddelen en cosmetica. De apotheek kan zelfzorgmedicijnen voor u opnemen in uw medicatiedossier. Dan kan de apotheker controleren of u ze veilig samen met uw receptmedicijnen kunt gebruiken.

                • Bezorgservice

                Bent u moeilijk ter been? Informeer bij uw apotheek of zij uw medicijnen bij u thuis kunnen bezorgen.

              • ORS (orale rehydratievloeistof)
                ORS is een oplossing van zouten en (druive)suiker of zetmeel in water. Het wordt gebruikt wanneer je door diarree veel vocht bent kwijtgeraakt. ORS vult de verloren suikers, zouten en vocht in het lichaam weer aan. De suikers en zouten zorgen er voor dat het vocht beter wordt opgenomen in het lichaam. Voorbeeld is ORS.

                Diarreeremmers
                Diarreeremmers remmen de darmbewegingen (peristaltiek) af en zorgen ook voor samentrekking van de anus. Hierdoor blijft de darminhoud langer in de darmen en wordt compacter, zodat overmatig verlies van vocht en zouten wordt tegengegaan. Diarreeremmers worden meestal kortdurend gebruikt wanneer de diarree erg lastig is, bijvoorbeeld bij bus- of vliegreizen. Voorbeeld is loperamide. Geef loperamide niet aan kinderen onder de 3 jaar. Zij zijn extra gevoelig voor de bijwerkingen. Kinderen tussen 3 en 8 jaar mogen loperamide alleen onder toezicht van een arts gebruiken.
                Als de diarree gepaard gaat met bloed en slijm in de ontlasting en hoge koorts, kan dit wijzen op een ernstige darminfectie. Uw kind mag dan niet zomaar diarreeremmers gebruiken, maar moet de arts raadplegen.

                Vancomycine
                Vancomycine wordt gebruikt bij een ernstige vorm van diarree veroorzaakt door bacteriën. Bijvoorbeeld bij pseudomembraneuze colitis, dat meestal een bijwerking is van gebruik van een ander antibioticum, zoals clindamycine.

                Metronidazol
                Metronidazol doodt bepaalde bacteriën en parasieten. Het wordt gebruikt bij diarree door de volgende infecties: giardiasis, amoeben-dysenterie, dientamoeba-infectie en clostridium-difficile-infectie.

                Clioquinol
                Clioquinol wordt gebruikt bij een vorm van diarree veroorzaakt door amoeben (amoeben-dysenterie en dientamoeba-infectie).

                Azitromycine
                Diarree door een darminfectie kan voor sommige kinderen gevaarlijk zijn, bijvoorbeeld kinderen met diabetes, darmaandoeningen of een verminderde weerstand, zoals bij hiv. In dat geval kan de arts azitromycine voorschrijven. Dit antibioticum bestrijdt bacteriën die een darminfectie veroorzaken.

                Laatst bijgewerkt KNMP: 17-04-2018

                Laatst bijgewerkt NHG: 10-11-2020

                Disclaimer

                Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.

                Vond u deze informatie nuttig?

                Thuisarts.nl

                De informatie over bovenstaande aandoening is geschreven door het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG). Wilt u meer lezen over deze of andere aandoeningen? Ga dan naar www.thuisarts.nl

                Thuisarts.nl

                Vraag het de webapotheker

                Vraag het de webapotheker

                Vraag het de webapotheker

                Het beste advies krijgt u bij uw eigen apotheek. Daar ontvangt u de zorg en begeleiding die is afgestemd op uw persoonlijke situatie. Mocht dit niet mogelijk zijn, dan kunt u een vraag stellen aan de webapotheker. Een team van apothekers beantwoordt uw vraag in principe binnen enkele werkdagen.
                Informatie wordt bijgewerkt: