Ziekte van Cushing

Ziekte van Cushing

naar klachten & ziektes

Ziekte van Cushing

Wat is ziekte van cushing?

Bij het syndroom van Cushing maakt de bijnier te veel bijnierschorshormoon. Dit hormoon heet cortisol.
Cortisol is bijvoorbeeld belangrijk:

  • voor uw afweer (immuunsysteem)
  • bij inspanning
  • bij stress
  • voor een goede regeling van uw bloedsuiker (bloedsuikerspiegel).

Het syndroom van Cushing is zeldzaam. In Nederland zijn er bijna 200 mensen die het hebben. De ziekte komt drie keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

In de hersenen zit een kliertje (de hypofyse). Dit kliertje maakt een hormoon aan (ACTH) dat de bijnier stimuleert.

Er kan te veel cortisol in uw bloed komen als de hypofyse te veel bijnierschorsstimulerend hormoon (ACTH) aanmaakt. Daardoor gaat de bijnier te hard werken en maakt te veel cortisol.

Soms kan een gezwel in de bijnierschors extra veel cortisol maken en zo het syndroom van Cushing veroorzaken.

Ook medicijnen kunnen het syndroom van Cushing veroorzaken. Het komt vooral voor bij langdurig gebruik van het medicijn prednison.

Kijk voor meer informatie over Ziekte van Cushing op www.thuisarts.nl

Hoe herken ik ziekte van cushing?

De klachten ontstaan geleidelijk. U wordt geleidelijk moe en uw lichaam verandert. Mensen om u heen kunnen soms zeggen dat u bent veranderd.

  • De moeheid wordt steeds erger. Traplopen of een stukje wandelen zijn haast te veel.
  • Uw bovenlichaam wordt geleidelijk forser terwijl uw armen en benen dun blijven.
  • Uw gezicht zwelt op. Men noemt dit ook wel een vollemaansgezicht.
  • Uw nek wordt dikker.
  • Uw huid wordt dunner en meer kwetsbaar. U krijgt gemakkelijk blauwe plekken.
  • U krijgt paarsrode huidstrepen (striae) op borst, buik en armen.
  • Uw spieren worden dunner, u heeft minder kracht. In ernstige gevallen kan iemand met Cushing zelfs een rolstoel nodig hebben.
  • Spieren en gewrichten kunnen pijn gaan doen. Dit geeft bijvoorbeeld nekpijn, schouderpijn en pijn in de heupen, knieën en onderrug.
  • Uw botten worden brozer (botontkalking).
  • Uw lichaam gaat zout en vocht vasthouden.
  • De bloeddruk kan hoger worden.
  • U kunt gemakkelijker infecties krijgen doordat uw afweer minder goed werkt.
  • De menstruatie kan minder worden of wegblijven.
  • Bij mannen kunnen erectieproblemen ontstaan.
  • De zin in seks kan veel minder worden.
  • Mensen met het syndroom van Cushing kunnen soms ook slecht slapen.
  • Het syndroom van Cushing kan soms diabetes mellitus veroorzaken.
  • Soms kan er meer huidhaar ontstaan en uw stem kan lager worden.
  • Kinderen gaan minder goed in de lengte groeien maar worden wel dikker.

Als het syndroom van Cushing lang onbehandeld blijft, kunt u last krijgen van stemmingswisselingen, problemen met uw geheugen en zelfs depressie.

Omdat de klachten langzaam opkomen en niet direct duidelijk zijn, duurt het vaak lang voor wordt ontdekt wat er aan de hand is. De huisarts kan de hoeveelheid cortisol in het bloed en de urine bepalen om te kijken of iemand het syndroom van Cushing heeft.

Kijk voor meer informatie over Ziekte van Cushing op www.thuisarts.nl

Wat kan de apotheker voor mij doen?

Algemeen

Uw apotheker zorgt ervoor dat u uw medicijnen goed en veilig kunt gebruiken. Het maakt niet uit of u een medicijn korte tijd of langdurig nodig heeft.

  • Receptcontrole

De apotheker controleert elk recept. Bijvoorbeeld: is het juiste medicijn voorgeschreven en meegegeven, is de dosering goed, kan het medicijn samen met andere medicijnen die u gebruikt. Als het nodig is, overlegt uw apotheker met uw huisarts of specialist.

  • Overzicht van uw medicijnen

Uw apotheker houdt bij welke medicijnen u gebruikt. U kunt in de apotheek altijd om een overzicht van uw medicijnen vragen. Dit kunt u bijvoorbeeld meenemen als u uw specialist bezoekt, in het ziekenhuis wordt opgenomen of naar het buitenland gaat.

  • Delen van informatie over uw medicijnen met andere zorgverleners

Uw apotheker, huisarts en het ziekenhuis kunnen informatie over uw medicijnen met elkaar delen als dat nodig is voor uw behandeling. Dit mag alleen als U daar toestemming voor geeft.

  • Begeleiding bij nieuwe geneesmiddelen

Krijgt u een medicijn dat u in de afgelopen 12 maanden niet hebt gebruikt? Dan krijgt u extra uitleg over deze medicijnen.

  • Ondersteuning als u uw medicijnen weleens vergeet in te nemen

De apotheker heeft daar hulpmiddelen voor. Als uw zorgverzekeraar toestemming geeft, kan uw apotheker uw medicijnen per dag en per tijdstip van inname in aparte zakjes voor u laten verpakken.

  • Persoonlijk gesprek over uw medicijnen

Heeft u vragen over uw medicijnen, of problemen met het gebruik? Bijvoorbeeld moeite met slikken van medicijnen, openmaken van de verpakking, of last van een vervelende bijwerking? Vraag uw apotheker om een persoonlijk gesprek. Hij kijkt dan samen met u welke mogelijkheden er zijn om uw probleem te verhelpen.

  • Medicatiebeoordeling

Uw apotheker en huisarts kunnen u uitnodigen voor een gesprek over uw medicijnen. Dit is mogelijk bij patiënten ouder dan 65 jaar die langdurig meer dan 5 medicijnen gebruiken. Samen met u bespreken ze of er verbetering mogelijk is. Als u bijvoorbeeld last hebt van bijwerkingen van een medicijn kan het soms vervangen worden door een ander medicijn.

  • Zelfzorg

Bij de apotheek kunt u terecht voor advies over medicijnen die u zonder recept (= zelfzorgmedicijnen) kunt kopen, voor verbandmiddelen en cosmetica. De apotheek kan zelfzorgmedicijnen voor u opnemen in uw medicatiedossier. Dan kan de apotheker controleren of u ze veilig samen met uw receptmedicijnen kunt gebruiken.

  • Bezorgservice

Bent u moeilijk ter been? Informeer bij uw apotheek of zij uw medicijnen bij u thuis kunnen bezorgen.

Welke medicijnen worden gebruikt bij ziekte van cushing?

Bijnierschorshormonen
Bijnierschorshormonen, ook wel corticosteroïden genoemd. Het wordt gebruikt als substitutietherapie bij bijnierziekten. Substitutietherapie betekent dat men een tekort aan een lichaamseigen stof aanvult met een medicijn. Dit is het geval bij de ziekte van Cushing, nadat de bijnieren zijn verwijderd. Voorbeelden zijn cortison, dexamethason, hydrocortison en prednisolon.

Remmers bijnierhormonen
De aanmaak van hormonen door de bijnieren wordt geremd door deze geneesmiddelen. Het wordt gebruikt als de oorzaak onduidelijk is, als een andere behandeling niet mogelijk is of als aanvulling op een andere behandeling. Voorbeelden zijn ketoconazol, metyrapon en mitotaan.

Laatst bijgewerkt NHG: 18-04-2014

Disclaimer

De informatie over bovenstaande aandoening is geschreven door het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG). De onderdelen over de medicijnen die bij de aandoening kunnen worden gebruikt en over wat de apotheker voor u kan doen, zijn geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, zijn het NHG en de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.

Thuisarts.nl

De informatie over bovenstaande aandoening is geschreven door het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG). Wilt u meer lezen over deze of andere aandoeningen? Ga dan naar www.thuisarts.nl

Naar thuisarts.nl

Vraag het de webapotheker

Het beste advies krijgt u bij uw eigen apotheek. Daar ontvangt u de zorg en begeleiding die is afgestemd op uw persoonlijke situatie. Mocht dit niet mogelijk zijn, dan kunt u een vraag stellen aan de webapotheker. Een team van apothekers beantwoordt uw vraag in principe binnen enkele werkdagen.

Vraag het de webapotheker

Apotheek.nl gebruikt cookies om het surfgedrag op de website te analyseren.