Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.
Vraag aan uw arts ook een duidelijke instructie op papier. De doseringsschema's bij dit medicijn zijn vaak ingewikkeld. Zeker als u moet op- en afbouwen.
Hoe?
- Tabletten of capsules doorslikken met een half glas water.
- Meet de drank af met de bijgeleverde maatbeker of maatpipet.
- Krijgt u van dit medicijn last van uw maag? Neem het dan in met wat voedsel.
- Als u vindt dat de tabletten een onplezierige bittere smaak hebben, kunt u ze innemen met een lepel vla of yoghurt.
- De injectie wordt door een arts of verpleegkundige toegediend in een spier, in een bloedvat of onder de huid.
Wanneer?
- Begin zo snel mogelijk met de behandeling. Zeker als u ernstige ontstekingsverschijnselen heeft of ernstig benauwd bent.
- Soms moet u dit medicijn in het begin 2 tot 4 keer per dag innemen, om er zo aan te wennen. Zodra u minder last heeft van de bijwerkingen, zoals misselijkheid, kunt u met uw arts overleggen of u de hoeveelheid voor één dag in 1 keer kunt innemen.
- Als u het 1 keer per dag inneemt, doe dat dan vroeg in de ochtend. Bijvoorbeeld bij het ontbijt. U bootst dan de natuurlijke situatie na, want de aanmaak van het lichaamseigen cortisol is 's ochtends ook het grootst. De kans op bijwerkingen is dan kleiner.
Stootkuur
Een stootkuur met prednisolon duurt meestal enkele dagen tot 2 weken. De hoeveelheid per dag is meer dan bij een langdurige behandeling met prednisolon. Bij een stootkuur zijn er meestal geen ernstige bijwerkingen.
Voor de stootkuur kan de arts tabletten, capsules of drank voorschrijven, of een of meer injecties geven.
Een stootkuur wordt meestal toegepast bij een plotselinge verergering van chronische ontstekingsziekten. Prednisolon geneest de aandoening niet, maar onderdrukt de ziekteverschijnselen. Hierdoor kan uw lichaam zich makkelijker herstellen.
Meestal merkt u de werking binnen enkele uren. Soms is de stootkuur bedoeld om de periode te overbruggen tot u de werking merkt van een ander medicijn waarvan het effect langzamer intreedt.
Soms moet u de dosis aan het einde van de kuur langzaam afbouwen, bijvoorbeeld door elke dag één tablet of capsule minder te slikken.
Langdurige behandeling
Een behandeling van enkele maanden of langer bestaat vaak uit een hoeveelheid tot 20 mg prednisolon per dag. U start deze behandeling meestal met een stootkuur van een grotere hoeveelheid prednisolon per dag. Daarna bouwt u de hoeveelheid in enkele dagen tot weken af tot de onderhoudsdosering.
Gedurende de hele behandeling bepaalt uw arts samen met u of de hoeveelheid prednisolon bijgesteld moet worden, zodat u de laagst mogelijk dosering gebruikt die nog goed werkt.
Deze langdurige behandeling wordt toegepast bij ernstige ziekten met ontstekingsverschijnselen, als andere medicijnen niet of onvoldoende helpen.
Het kan bij deze aandoeningen enkele weken duren voor u het effect van prednisolon merkt.
Substitutietherapie
Bij substitutietherapie vervangt prednisolon het lichaamseigen cortisol, als uw lichaam dat niet meer voldoende aanmaakt. Bij substitutietherapie kunt u prednisolon levenslang gebruiken.
Houd er rekening mee dat er toch nog een plotseling tekort aan prednisolon kan ontstaan. Bijvoorbeeld als u koorts heeft of u extreem heeft ingespannen.
U kan dan een corticosteroïd-crisis of Addison-crisis krijgen. De verschijnselen hiervan zijn: geen eetlust, duizeligheid, misselijkheid, braken, krampende buikpijn en diarree. Vaak ook koorts, slaperigheid, sufheid, zwakte of ernstige vermoeidheid,
Ook kan een ernstig vochttekort optreden. U merkt dit aan een droge huid en slijmvliezen, duizeligheid door een lage bloeddruk en vaak diepliggende ogen. Het is dan heel belangrijk uw bloeddruk te laten meten.
Bij deze verschijnselen moet u snel het tekort aanvullen met hydrocortison of een ander bijnierschorshormoon. Waarschuw bij een beginnende crisis ook direct uw specialist.
Verwacht u de situatie al? Bijvoorbeeld bij een examen of het laten verwijderen van een moedervlek. , Neem dan vooraf al extra prednisolon in.
Hoelang?
- Astma: meestal is een stootkuur van 5 tot 7 dagen voldoende, soms langer.
- COPD: meestal een stootkuur van 1 tot 2 weken.
- Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn: de kuur duurt 1 tot 4 weken. Daarna bouwt u de dosering gedurende meerdere maanden af.
- Reumatoïde artritis (reuma): u gebruikt prednisolon meestal tot het DMARD (reumamedicijn) begint te werken. Ook schrijven artsen het voor als stootkuur van enkele dagen bij een plotselinge verergeringen van de klachten. Verder kunt u het ook in lage dosering gedurende meerdere jaren gebruiken.
- Jicht: meestal een stootkuur van 5 tot 10 dagen.
- Lichtovergevoeligheid: meestal een stootkuur van 5 tot 7 dagen.
- Reumatische polymyalgie en arteriitis temporalis (ontsteking van een bloedvat aan de slaap): de behandeling is minstens een paar maanden. Steeds na een paar maanden bouwt u de dosering langzaam af om te proberen of de klachten terugkomen. Als u toch weer klachten krijgt, verhoogt de arts de dosering weer. Het duurt meestal 1 tot 2 jaar voor de klachten helemaal over zijn.
- Sarcoïdose (ziekte van Besnier-Boeck): de behandeling duurt meestal meerdere maanden tot een jaar.
- Systemische lupus erythematodes (SLE): meestal een stootkuur van enkele dagen tot 2 weken.
- Clusterhoofdpijn: de kuur start tijdens een clusteraanval en duurt meestal 5 dagen. Daarna moet u de dosering gedurende meerdere weken afbouwen.
- Gezichtsverlamming: meestal een stootkuur van 5 tot 10 dagen.
- Bloedstollingsziekten: meestal een stootkuur van meerdere weken.
- Nierziekten, zoals nefrotisch syndroom en syndroom van Goodpasture: de behandeling duurt meestal een aantal maanden
- Orgaantransplantaties: u kunt prednisolon levenslang gebruiken.
- Kanker: meestal slikt u de combinatie gedurende enkele dagen, bijvoorbeeld 5 dagen. Enkele weken daarna start u opnieuw met een periode van enkele dagen slikken.
- Bijnierziekten (substitutietherapie): u kunt prednisolon levenslang gebruiken.
- Overige aandoeningen: de duur van de behandeling is afhankelijk van de soort en de ernst van de aandoening. Bij hevige ziekteverschijnselen is vaak een korte kuur van enkele dagen tot weken nodig. Bij chronische aandoeningen met minder hevige verschijnselen, moet de behandeling vaak juist meerdere maanden doorgaan en daarna langzaam afgebouwd.